Alzheimer-patienter som behandlas med gantenerumab verkar ha lägre amyloidnivåer i hjärnan


Alzheimer-patienter som behandlas med gantenerumab verkar ha lägre amyloidnivåer i hjärnan

Enligt en rapport publicerad Online First by Neurologins arkiv , en av JAMA / Arkiv Tidskrifter som behandlar Alzheimers patienter med läkemedlet gantenerumab verkar minska hjärnans amyloidnivåer, men på grund av den lilla studiestorleken behövs mer kliniska prövningar.

Bakgrundsinformation i artikeln säger att: "Genetiska och neuro-patologiska bevis tyder på att ackumuleringen av amyloid-β (Aβ) peptider i hjärnan är en nyckelhändelse i patofysiologin av Alzheimers sjukdom (AD)." För närvarande utvärderas flera terapeutiska metoder för att sänka Aβ-amyloidhalterna i hjärnan. "Vi rapporterade tidigare utvecklingen av gantenerumab, en potent och fullständig human anti-Aβ-antikropp som binder specifikt till Aβ-plackor."

Susanne Ostrowitzki, M.D., från F. Hoffmann-La Roche Ltd., Neurovetenskap i Basel, Schweiz, och hennes team undersökte om behandling med gantenerumab kan resultera i mätbara minskningar av hjärnans Aβ-amyloidnivåer och hur mekanismen för amyloidreduktion fungerar. Ostrowitzki-studien utfördes på patienter med mild till måttlig AD vid tre universitetsläkarcentra. Forskare randomiserade två konsekutiva patientgrupper för att ta emot två till sju infusioner av intravenöst gantenerumab (60 eller 200 mg) eller placebo var fjärde vecka. Dessutom inkuberade de hjärnvävnad från två patienter under tumörkirurgi som hade AD med gantenerumab som en ex vivo-studie.

De rapporterade att:

"16 patienter med positronutsläpp tomografiska skanningar inkluderades i analysen. Den genomsnittliga procentuella förändringen från baslinjevariant i förhållande till placebo (n = 4) vid kortikal hjärnamyloidnivå var -15,6 procent för 60- Mg grupp (n = 6) och -35,7 procent för 200 mg-gruppen (n = 6)."

De påpekade och slog fast att

"Gantenerumab inducerad fagocytos [en process som kroppen använder för att förstöra döda eller främmande celler] av human amyloid på ett dosberoende sätt ex vivo. Vår studie visar att två till sju månaders behandling med gantenerumab ledde till dosberoende amyloidreduktion i Hjärnor hos patienter med AD. Dessutom stöder våra fynd i de placebobehandlade patienterna tidigare rapporter som visar att amyloidbelastningen fortsätter att öka hos många patienter med mild till måttlig AD."

Enligt författarna kan behandlingen fungera genom en "effektorcellmedierad verkningsmekanism" och "lägga till". Det är fortfarande oklart huruvida någon reduktion i hjärnamyloidnivå kommer att översättas till klinisk effekt. En fas två klinisk prövning pågår Att undersöka om en klinisk fördel kan uppnås hos patienter med gantenerumab med prodromala [tidiga symptom] AD."

One more reason to get a good night’s sleep | Jeff Iliff (Video Medicinsk Och Professionell 2019).

Avsnitt Frågor På Medicin: Sjukdom