Män borde screenas för koloncancer tidigare än kvinnor, föreslår studien


Män borde screenas för koloncancer tidigare än kvinnor, föreslår studien

Män tenderar att utveckla tjocktarmscancer vid en tidigare ålder än kvinnor, en studie som visar att män bör börja ha screening kolonoskopier vid en yngre ålder än kvinnor, forskare från det österrikiska samhället för gastroenterologi och hepatologi, Wien, Österrike, rapporterade i JAMA (Journal of the American Medical Association) . Forskarna hade samlat data om analysresultat från över 40 000 screening kolonoskopier. Män befanns ha högre hastigheter av avancerade tumörer än kvinnor i alla åldersgrupper.

För närvarande screenas både män och kvinnor för kolorektal cancer vid en ålder av femtio år, eftersom förekomsten av sjukdomen stiger från denna ålder framåt. Några studier hade emellertid redan visat att män utvecklar avancerad kolorektal neoplasi vid en tidigare medelålder än kvinnor.

Screening kolonoskopier syftar till att detektera och ta bort adenom - godartade tumörer eller polyper - såväl som avancerade adenom, förklarar författarna.

Monika Ferlitsch, MD och team som fastställdes för att bestämma vilken idealålder som skulle vara för en första screeningskoloskopi för kvinnliga och manliga patientgrupper så att en optimal detekteringsgrad av adenom, avancerad adenom och kolorektal cancer kunde uppnås, vilket resulterade i en minskning av Dödligheten i kolorektal cancer.

Deras studie innefattade 44.350 män och kvinnor - de deltog i ett nationellt screeningskoloskopiprogram från 2007 till 2010. Femtiotio procent av dem var kvinnliga och deras medianålder var 60,6 år för män och 60,7 för kvinnor.

Nedan följer några utmärkta resultat av screening colonscopies:

  • 15.257 (34.4%) av dem hade polyper
  • 162 (0,4%) hade tjocktarmscancer
  • 92 (0,2%) hade rektal cancer
  • Inga abnormiteter hittades i 27,212 (61,4%) av kolonoskopierna
  • 19,7% hade adenom
  • 6,3% hade avancerade adenom
  • 24,9% av männen hade adenom
  • 14,8% av kvinnorna hade adenom
  • 1,1% hade kolorektal cancer
  • 5.1 behöver screenas för att detektera adenom (6,7 för kvinnor och 4 för män)
  • Bland 50 till 54-åringar var det genomsnittliga antalet som behövdes för skärm 9,3 hos kvinnor jämfört med 5,4 hos män
  • Bland 45 till 49-åringar var NNS (antal som behövdes för skärm) 5,9, nästan samma takt som 6 för 60-64 år gamla kvinnor
Författarna skrev:

"Förekomsten av AA i 50- till 54-åriga individer var 5,0 procent hos män, men 2,9 procent hos kvinnor, NNS hos män var 20 vs. 34 hos kvinnor. Det fanns ingen statistisk signifikans mellan prevalens och NNS hos AA Hos män i åldern 45-49 år jämfört med kvinnor i åldern 55-59 år (3,8 procent vs 3,9 procent och 26,1 kontra 26

Kolorektalcancerhastigheten bland män var över dubbelt så stor som hos kvinnor - 1,5% mot 0,7%. Hastigheten bland 65 till 69 åriga kvinnor på 1,2% var liknande den för 55 till 59 åriga män på 1,3%.

Forskarna skrev:

"I vår studie visar en analys av ålder och könsspecifik förekomst av adenom, AA och CRC en signifikant högre andel av dessa skador bland män jämfört med kvinnor i alla åldersgrupper, vilket tyder på att mankön utgör en oberoende riskfaktor för kolorektal Karcinom och indikerar nya könsspecifika åldersrekommendationer för screening av koloskopi.

Besluta huruvida man ska anpassa den ålder där screening börjar, kräver också att man beaktar huruvida den rekommenderade åldern för kvinnor borde vara äldre eller den rekommenderade åldern för män yngre.

Ytterligare prospektiva studier behövs för att visa den relativa kliniska effektiviteten av screening vid olika åldrar."

A window to our health | Dennis Lo | TEDxCERN (Video Medicinsk Och Professionell 2022).

Avsnitt Frågor På Medicin: Sjukdom