Ytterligare smärta i parkinsons patienter på grund av otillbörliga muskelkontraktioner
Italienska forskare föreslår att smärta är förknippad med Parkinsons sjukdom efter att ha upptäckt att smärta verkar vanligare hos personer som lider av tillståndet än hos dem som inte gör det. Deras resultat publiceras i septemberutgåvan av Neurologins arkiv .
"Patienter med Parkinsons sjukdom klagar ofta på smärtsamma förnimmelser som kan involvera kroppsdelar som påverkas och opåverkas av dystoni [ofrivilliga muskelkontraktioner]," skriver författare Giovanni Defazio, M.D., Ph.D. (University of Bari, Italien) och kollegor. Patienter beskriver smärtan som liknar kramper eller artrit, och smärtan har egenskaper som smärta som härrör från nervskador. Forskarna noterar att "hög frekvens av dessa smärtlidor i den allmänna befolkningen gör det svårt att fastställa huruvida smärta är frekventare bland personer med Parkinsons sjukdom än bland åldersmatchade kontroller".
För att få ytterligare insikter i förhållandet mellan Parkinsons sjukdom och smärta, studerade forskarna 402 patienter med tillståndet och jämförde dem med 317 friska individer av samma ålder. Deltagarna uppmanades att ge information om deras nuvarande ålder, åldern då de utvecklade Parkinsons sjukdom, betyg på sjukdomsklasser och detaljer om vilken smärta de kände vid tiden för studien som varade i tre månader eller längre.
Forskarna fann att 69,9% (281) av patienterna med Parkinsons sjukdom rapporterade smärta jämfört med kontrollgruppens 62,7% (199) - så smärta var vanligare bland Parkinsons patienter. Större delen av smärtan kan hänföras till dystonisk smärta eftersom smärta som inte var associerad med dystoni var ungefär densamma mellan de två grupperna (66,4% i Parkinsons grupp och 62,8% i kontrollgruppen).
"Vi observerade emellertid en signifikant samband mellan Parkinsons sjukdom och icke-dystonisk smärta, som började efter början av parkinsoniska symptom", förklara författarna. "Kramper och centrala neuropatiska (nervsystemrelaterade) smärta var frekventare bland patienter med Parkinsons sjukdom än Kontroller. Om en fjärdedel av patienterna som upplevde smärta rapporterade smärtuppträdande innan de började antiparkinsonbehandling."
Författarna föreslår att en orsak till ökad smärta i samband med Parkinsons sjukdom finns i de basala ganglierna - strukturer djupt i hjärnan som är inblandade i kontroll av rörelsen, skadas hos patienter med Parkinsons sjukdom och är förknippade med smärtbehandling.
Författarna slutsatsen att: "Dessa data stöder hypotesen att smärta börjar vid klinisk inbrott av Parkinsons sjukdom eller därefter som ett icke-motoriskt inslag av Parkinsons sjukdom. Resultaten av denna studie kan ha konsekvenser för att utforma studier som syftar till att förstå smärtmekanismer i Parkinsons Sjukdom och identifiera specifika behandlingsstrategier."
Smärta som ett icke-motorisk symtom på Parkinsons sjukdom: Bevis från en fallkontrollstudie
Giovanni Defazio; Alfredo Berardelli; Giovanni Fabbrini; Davide Martino; Emiliana Fincati; Antonio Fiaschi; Giuseppe Moretto; Giovanni Abbruzzese; Roberta Marchese; Ubaldo Bonuccelli; Paolo Del Dotto; Paolo Barone; Elisa De Vivo; Alberto albanska; Angelo Antonini; Margherita Canesi; Leonardo Lopiano; Maurizio Zibetti; Giuseppe Nappi; Emilia Martignoni; Paolo Lamberti; Michele Tinazzi
Neurologins arkiv . 65 (9): 1191-1194.
Klicka här för att se abstrakt
15 Äldre och läkemedel (Video Medicinsk Och Professionell 2024).