Hpv-screening och dess betydelse


Hpv-screening och dess betydelse

En studie publicerad online i Journal of the National Cancer Institute Föreslår att kvinnor som testar positivt för HPV (human papillomavirus) i trettio år eller äldre bör ha en omprövning två år efter det första provet som en del av livmoderhalscancer screening.

HPV-infektion är ansvarig för de flesta orsakerna till livmoderhalscancer, trots att de flesta kvinnor med HPV inte har någon cervikal patologi och de flesta HPV-infektioner försvinner hos kvinnor under 25 år. Screening för en specifik stam av HPV rekommenderas för kvinnor i trettio år eller äldre eftersom endast vissa stammar är kopplade till livmoderhalscancer utöver kontinuerliga detekterbara infektioner.

Hittills har endast få långsiktiga studier genomförts på dessa kontinuerliga infektioner och deras förening med ökad risk för livmoderhalscancer.

Hui-Chi Chen, PhD, av Genomics Research Center för Academia Sinica i Taipei, Taiwan, och hans team ville bestämma länken mellan långvariga HPV-infektioner och risk för livmoderhalscancer hos kvinnor i åldern 30 år eller äldre. Deras studie innehöll en grupp av 11 923 kvinnor mellan 30 och 65 år över en 16-årig period. Deltagarna alla hade baseline-undersökningar inklusive HPV-DNA-testning och cytologiska tester med ett repetitionsprov två år senare. Utredarna bestämde förekomsten av livmoderhalscancer från cancerregistren och dödsregistren. Av alla deltagare fick 6 666 kvinnor en granskningsundersökning plus en andra screening, medan 3 456 patienter fick endast det första testet.

Forskarna fastställde att den 16-åriga risken för livmoderhalscancer var 6,2% för kvinnor infekterade med cancerframkallande virusstammar, medan kvinnor som var persistent infekterade med cancerframkallande HPV under den 2-åriga testperioden hade en livmoderhalscancerrisk på 12,4 % Jämfört med en risk på endast 0,14% hos dem som upprepade gånger testade HPV-negativa.

Enligt forskarna finns det ingen fördel att upprepa HPV-testning oftare än vartannat år hos HPV-positiva kvinnor, eftersom det är infektionens längd som utgör risken för livmoderhalscancer och inte engångsinfektioner.

Författarna förklarar: "Våra resultat tyder på att om man testar en HPV-infektion, kan man ompröva 2 år senare ge användbar vägledning om infektionens och dess risk." De fortsätter och sluter: "Det ackumulerade beviset tyder på att det är dags att inkludera HPV-testning i cancer screeningsprogram för den allmänna befolkningen" och tillägga att genotypen skulle kunna förbättra HPV-testning eftersom vissa cancerframkallande HPV-stammar, HPV16 och HPV58, är kopplade till En högre risk för livmoderhalscancer än andra.

Kevin A. Ault, MD, av avdelningen för gynekologi och obstetriker på Emory University School of Medicine anmärkningar i en medföljande redaktionell, att "bestående HPV-infektion är ett mellansteg i utvecklingen av livmoderhalscancer." Han erkänner omfattningen av studien, inklusive dess långa uppföljningstid, stor provstorlek och koppling till det nationella cancerregistret och tillägger att studien visar att HPV-negativa testade kvinnor har en starkt reducerad risk att utveckla livmoderhals sjukdom.

The Bayesian Trap (Video Medicinsk Och Professionell 2020).

Avsnitt Frågor På Medicin: Kvinnor hälsa