Tätare bröst kopplade till högre cancerrisk och mer aggressiva former av sjukdomen


Tätare bröst kopplade till högre cancerrisk och mer aggressiva former av sjukdomen

Kvinnor vars mammogram avslöjar tätare bröst har större risk att utveckla bröstcancer, liksom mer aggressiva tumörer jämfört med dem vars bröst är mindre täta, rapporterade forskare från Harvard Medical School och Brigham och Women's Hospital, Boston, i Journal of the National Cancer Institute .

Mammografisk bröstdensitet ger en indikation på proportionerna av bindväv, epitelvävnad och fett i bröstet. Det är en känd riskfaktor för bröstcancer, förklarar författarna.

En kvinna vars bröst har mer epitelial och stromal vävnad har högre brösttäthet och därmed en högre risk för att utveckla cancer. Emellertid var ingen säker tills denna studie, huruvida högre brösttäthet kan vara kopplad till tumörkarakteristika och tumortyp.

Rulla M. Tamimi, Sc.D. Och team jämförde bröstdensiteten hos 1 042 kvinnor med bröstcancer och 1 794 friska kontroller. Alla kvinnor var postmenopausala och matchade för ålder och hormonanvändning.

Inte överraskande fann de att risken för bröstcancer var nära kopplad till hur tätt en kvinnas bröst var. De fann också en association mellan tätare bröst och utvecklingen av större och högre grad tumörer, liksom östrogenreceptor-negativa tumörer.

Det var också en högre risk att utveckla DCIS (duktalt karcinom in situ) än för invasiva tumörer för de med tätare bröst.

Tumör aggressivitet var inte kopplad till andra markörer, såsom nodal involvering och HER2 status, tillade författarna.

Författarna skrev:

"Våra resultat tyder på att bröstdensitet påverkar risken för bröstcancerundertyper genom potentiellt olika mekanismer," skriver de. "Ytterligare studier är motiverade för att förklara underliggande biologiska processer och belysa de möjliga vägarna från hög bröstdensitet till de specifika subtyperna av bröstcarcinom."

Medföljande redaktionell

Karla Kerlikowske, MD, vid University of California, San Francisco och Amanda Phipps, Ph.D., från Fred Hutchinson Cancer Research Center i Seattle, skriver att en bättre förståelse av de biologiska länkarna mellan bröstdensitet och tumörsubtyp kan hjälpa forskare Bättre förstå risken för bröstcancer och orsakerna till bröstcancer på molekylär nivå.

Det här är den första storskaliga studien för att upptäcka en starkare länk mellan brösttäthet och ER-negativa tumörer och positiva, tillade de.

Men de varnar:

"Maskering av en tumör kan uppstå eftersom cancervävnad och mammografiskt tät vävnad har liknande röntgendämpning, vilket gör att tumörer kan gå oönskad vid screening mammografiundersökningen och utvecklas till ett mer avancerat och aggressivt stadium före detektion."

Möjligen kan interaktionen mellan ett högre antal stromala och epitelceller i täta bröst bidra till cancerrisken och även en mer aggressiv cancerrisk som de tillförde.

De drog slutsatsen:

"Med tanke på att storleken på föreningen med bröstdensitet är stark över alla bröstcancersubtyper och särskilt för ER-negativ sjukdom, bör brösttätheten inkluderas i riskprognosmodeller över tumörtyper."

"Mammografisk bröstdensitet och efterföljande risk för bröstcancer hos postmenopausala kvinnor enligt tumörkännetecken"

Lusine Yaghjyan, Graham A. Colditz, Laura C. Collins, Stuart J. Schnitt, Bernard Rosner, Celine Vachon, Rulla M. Tamimi

Journal of the National Cancer Institute DOI: 10,1093 / jnci / djr225

3000+ Common English Words with Pronunciation (Video Medicinsk Och Professionell 2020).

Avsnitt Frågor På Medicin: Kvinnor hälsa