Sluta använda blodprov för tb säg who


Sluta använda blodprov för tb säg who

Användning av blodprov för att diagnostisera aktiv tuberkulos (TB) leder ofta till feldiagnos, säger Världshälsoorganisationen (WHO), som uppmanar alla länder att sluta använda testen och i stället förlita sig på exakta WHO-rekommenderade mikrobiologiska eller molekylära test.

Det här är första gången det globala hälsovårdsverket har utfärdat en "negativ" politisk rekommendation om TB, något som de säger "understryker organisationens beslutsamhet" för att ge råd till regeringar när det finns starka bevis för att utbredd övning gör mer skada än bra.

WHO: s nya politiska rekommendation, som släpptes från sitt huvudkontor i Genève på onsdagen, säger att de nuvarande tillgängliga blodproverna (serologiska) är otillförlitliga och felaktiga. Detta beror på att de letar efter antikroppar eller antigener i blodet, vilket är en notoriskt svår sak att göra.

Ibland hittar dessa blodprov inte antikroppar hos patienter som har aktiv TB och returnerar ett negativt resultat och ibland hittar de antikroppar mot andra sjukdomar som misstänks för TB-antikroppar och ger ett positivt resultat.

Användning av blodprov för att testa för aktiv TB är "dålig övning" som leder till feldiagnos, misshandel och potentiell skada för folkhälsan, säg WHO.

Dr Mario Raviglione, direktör för Stop TB-avdelningen vid WHO, sa:

"För patienternas och vårdgivarnas bästa inom privata och folkhälsosektorerna kräver WHO att användningen av dessa serologiska tester används för att diagnostisera tuberkulos."

"Ett blodprov för att diagnostisera aktiv TB-sjukdom är dålig praxis. Testresultaten är inkonsekventa, oklara och sätter patienternas liv i fara", tillade han.

Byrån påpekade att den nya politiska rekommendationen endast gäller blodprov för aktiv TB. De håller på att granska blodprov för inaktivt TB, vilket även kallas vilande eller latent TB.

Den nya policyanmälan följer 12 månaders analys av bevis från WHO och globala experter på TB, som utvärderade 94 studier, inklusive 67 för lung-TB. De "överväldigande" bevisen från dessa studier visade att blodprov returnerar en oacceptabel nivå av antingen falska positiva eller falska negativ, jämfört med test som rekommenderas av WHO.

Till exempel fann många av studierna att kommersiella blodprov hade "låg känslighet" och gav negativa resultat när de borde ha varit positiva. Det betyder att patienter som tror att de är i det klara får inte behandlas och det finns större risk att de kommer att överföra sjukdomen eller till och med dö av obehandlad TB.

Beviset visade också att de kommersiella blodprovningarna har "låg specificitet", vilket innebär att för många patienter får ett positivt resultat, vilket indikerar att de har aktiv TB när de inte gör det. Detta resulterar i att de behandlas för en sjukdom som de inte har, och kanske mer alarmerande, inte diagnostiseras eller behandlas för en sjukdom som de har, vilket kan vara allvarlig och till och med dödlig.

Och det är inte som om dessa tester är billiga: många patienter betalar så mycket som 30 US-dollar per test, varav det finns 18 olika märken, mestadels gjorda i Europa och USA, inte godkända av någon tillsynsorgan och säljs i ett globalt Marknaden där mer än en miljon utförs varje år för att testa för aktiv TB.

Som Dr Karin Weyer, WHO Stopp TB-avdelningens koordinator för TB Diagnostics och Laboratory Strengthening, förklarade:

"Blodprov för TB är ofta riktade till länder med svaga regleringsmekanismer för diagnostik, där tvivelaktiga marknadsincitament kan överdriva patienternas välfärd."

"Det är en affär med flera miljoner dollar som fokuserar på att sälja undermåliga tester med opålitliga resultat," tillade hon.

Varje år dör 1,7 miljoner människor av TB. Det är den främsta mördaren av människor med hiv. Förbättrad diagnos av TB är en prioritet för WHO och samhället som bekämpar TB över hela världen.

Forskare arbetar för närvarande med sätt att göra bättre, snabbare och mer exakta test som är enklare att administrera, säger WHO.

Källa: WHO.

Believe In God WITHOUT Struggling! | TB Joshua (Video Medicinsk Och Professionell 2022).

Avsnitt Frågor På Medicin: Sjukdom