Knäbyte kirurgi? aaos säger att få två på samma gång


Knäbyte kirurgi? aaos säger att få två på samma gång

Betydande färre protetiska ledinfektioner samt andra ändringar i knäoperationskomplikationer inträffade inom ett år efter operationen om en person får båda knänna att ersättas samtidigt i stället för att sträcka ut verksamheten över tiden. Samtidig ersättning kan vara vägen att gå enligt en ny studie, istället för att göra en i taget vid separata tillfällen.

Enligt American Academy of Orthopedic Surgeons (AAOS) finns cirka 270 000 knäbytesoperationer som utförs varje år i USA. Trots att cirka 70% av dessa operationer utförs hos personer över 65 år görs ett ökat antal knäbyten hos yngre patienter. Ortopedkirurger utvärderar patienterna individuellt. Rekommendationer för operation är baserade på patientens smärta och funktionshinder, inte ålder. Totala knäbyten har genomförts framgångsrikt i alla åldrar, från den unga tonåringen med juvenil artrit till den äldre patienten med degenerativ artrit.

Samtidigt ersättning var emellertid associerad med en måttligt högre risk för negativa kardiovaskulära utfall inom 30 dagar, enligt en studie som presenterades i veckan vid årsstämman 2011 vid American Academy of Orthopedic Surgeons (AAOS).

John P. Meehan, MD, studieförfattare och ortopedkirurg från University of California, förklarar Davis:

"Vår studie visade att risken för att utveckla en allvarlig gemensam infektion som krävde en ytterligare knärevisionsoperation var två gånger högre hos patienter som hade iscensatt knäbyte jämfört med patienterna som hade båda knäna ersatt samtidigt (2,2% efter iscensatt knä Ersättningar och 1,2 procent efter bilaterala knäbyten. Dessa resultat tyder på att utföra samtidig knäbyte skulle minska förekomsten av större ortopediska komplikationer och samtidigt minska antalet sjukhusvistelser och antalet operationsrums sessioner."

11.445 patienter som genomgick samtidig bilateral knäbyte och 23 715 patienter som hade båda knäna ersatt i två steg flera månader från varandra jämfördes i den nya studien.

Resultaten var intressanta minst sagt. De personer som har båda knäna ersatt samtidigt visade en högre risk för hjärtinfarkt och lungemboli, liknande risk för dödsfall och stroke, men lägre risk för stor gemensam infektion eller större mekanisk felfunktion.

Knäet är den största leden i kroppen. Normal knäfunktion krävs för att utföra mest vardagliga aktiviteter. Knäet består av nedre delen av lårbenet (lårbenet), som roterar på övre änden av skenbenet (tibia) och knäskålen (patella) som glider i ett spår på änden av lårbenet. Stora ligament fäster vid femur och tibia för att ge stabilitet. De långa lårmusklerna ger knästyrkan.

De gemensamma ytorna där dessa tre ben berörs är täckta med ledbrusk, en slät substans som kuddar benen och gör att de kan röra sig lätt. Alla återstående ytor på knäet är täckta av ett tunt, smidigt vävnadsliner kallat synovialmembranen. Detta membran släpper ut en speciell vätska som smörjer knäet, vilket reducerar friktionen till nästan noll i ett hälsosamt knä. Normalt arbetar alla dessa komponenter i harmoni. Men sjukdom eller skada kan störa denna harmoni, vilket resulterar i smärta, muskelsvaghet och nedsatt funktion.

Denna speciella studie visade också att risken för negativa hjärt-kärlsjukdomar som att ha en hjärtinfarkt eller att utveckla en blodpropp som rör sig till lungorna var högre efter genomgående knäbyte, men det var ingen signifikant skillnad i den totala mortaliteten.

Källa: American Academy of Orthopedic Surgeons News Release

Lion Attack On Safari Innova Car In Bannerghatta National Park | Bangalore (Video Medicinsk Och Professionell 2019).

Avsnitt Frågor På Medicin: Sjukdom