Biovetenskapliga vener kan göra koronär bypass, njuroperation mer effektiv


Biovetenskapliga vener kan göra koronär bypass, njuroperation mer effektiv

Konstruerade vaskulära transplantat kan vara användbar alternativ till syntetiskt producerade vener som används vid hjärtbypasskirurgi och rektivering av njurdialys. Forskare i USA har framgångsrikt odlat mänskliga ådror i åtta till tio veckor som minskar risken för koagulation, infektion eller obstruktion jämfört med konstgjorda syntetiska alternativ.

Duke University, East Carolina University och Yale University kombinerat på den forskning som har blivit märkt runt om i världen.

Professor Jeremy Pearson, associerad medicinsk direktör vid British Heart Foundation, sa:

"Inte alla är tillräckligt bra för att få en ven från en annan del av kroppen under hjärtkirurgi, så att använda syntetiska vener kan bli en viktig del av patientens behandling. Ibland är det dock inte ens syntetiska vener. Bioengineering kan användas för att skapa en ny typ av vaskulärt transplantat som kan förbättra patienternas resultat. Vi ser fram emot resultaten av kliniska prövningar för att testa detta."

Sedan British Heart Foundation 1961 hade cirka 100 000 personer i Storbritannien hjärtsvikt. Men en åldrande befolkning och det faktum att fler människor nu överlever hjärtattacker betyder att mer än 750 000 människor bor nu med villkoret och ännu högre antal förväntas i framtiden i Storbritannien. Omkring 400 000 koronar bypass-förfaranden utförs årligen i USA, säger American Heart Association. Arterier kan bli igensatta över tiden genom uppbyggnad av fettplåster. Bypassoperation förbättrar blodflödet till hjärtat med en ny väg, eller "bypass" kring ett avsnitt av täppt eller sjukt artär.

Operationen innebär att sy en del av venen från benet eller artären från bröstet eller en annan del av kroppen för att kringgå en del av den sjuka kranskärlen. Detta skapar en ny väg för att blod ska flöda, så att hjärtmuskeln får det syrerika blodet som det behöver fungera ordentligt.

Under bypassoperationen är bröstbenet uppdelat, hjärtat stoppas och blod sänds via en hjärt-lungmaskin. Till skillnad från andra former av hjärtkirurgi öppnas hjärtkamrarna inte under operationen.

Publicerad i tidskriften Science Translational Medicine En av de amerikanska studieens författare Dr Alan Kypson från Brody School of Medicine vid East Carolina University säger:

"Dessa kan göras före tid och då är de redo att gå när de behövs. För närvarande är ympning med patientens egna vener en guldstandard. Men skörden av en ven från patientens ben kan leda till komplikationer och för patienter som Har inte lämpliga vener, kan de biometriska åren fungera som ett viktigt nytt sätt att tillhandahålla en kransbana. "

Åven är sterila, så de riskerar inte att avvisas av patientens immunförsvar och kan tillverkas i olika storlekar för användning i olika operationer.

Kliniska prövningar hos människor förväntas börja snart, enligt en talesman från Humacyte, ett regenerativt läkemedelsföretag baserat i North Carolina som också bidragit till studien och finansierade forskningen.

Den första befolkningen som dra nytta av dessa bioenginerade kärl skulle förmodligen vara patienter med njursvikt som behöver genomgå dialys, där blodet rengörs några dagar. Dialys behöver snabb blodflöde för att fungera bra, så en patients bästa alternativ är kirurgi för att ansluta sig till en stor artär direkt mot en ven, vilket skapar en cirkulationsgenväg som ger ett område av blåsande blod och underlättar dialys. Men många patienter har kärl olämpliga för den operationen eller operationen lyckas inte, så de blir ofta implanterade med ett syntetiskt kärl för att ansluta till en artär och ven. Båda operationerna, som vanligtvis görs i en arm, medför risk för infektion och täppning från en uppbyggnad av celler.

Källor: British Heart Foundation och Duke University School of Medicine

Suspense: Dead Ernest / Last Letter of Doctor Bronson / The Great Horrell (Video Medicinsk Och Professionell 2021).

Avsnitt Frågor På Medicin: Kardiologi