Detta är din hjärna på anestesi, undersöker studien hur hjärnan reagerar under narkosinduktion och uppkomst


Detta är din hjärna på anestesi, undersöker studien hur hjärnan reagerar under narkosinduktion och uppkomst

En studie som presenterades vid årets årsmöte i American Society of Anesthesiologists stärker nya bevis för att handlingen att gå under anestesi och kommer ut ur anestesi är distinkta neurobiologiska processer. Det fann också att hjärnans parietala region kan spela en viktig roll i hur anestesi undertrycker medvetandet.

"Processen med anestetiska tillståndsövergångar som förlorad medvetenhet eller medvetandets återkomst är fortfarande oklart", säger George A. Mashour, MD, Ph.D., från avdelningen för anestesiologi vid University of Michigan. "Vissa teorier föreslår att Processen med att gå in och ut ur medvetandet är gradvis, medan andra föreslår att vi återvänder från sömn eller anestesi i en plötslig flip-flop av beteendestatus."

Att lösa frågan om hur vi går in och ut ur medvetandet skulle hjälpa anestesiologer att kunna upptäcka eller förutsäga återkomst till medvetandet i O.R. Och skulle bidra till utvecklingen av mer sofistikerade hjärnfunktionsmonitorer.

Specifikt isolerade Dr. Mashour och hans forskargrupp två huvudnätverksegenskaper i sin studie: strukturen i hjärnanät och anslutningsstyrkan i hjärnanät. Förlust av medvetandet var konsekvent associerat med plötslig strukturell störning av hjärnanät, snarare än med styrkan i anslutningarna. Återhämtning av medvetandet var dock ofta förknippad med en plötslig ökning av styrkan i anslutningarna efter det att strukturella förändringar hade återgått till normala.

Dr Mashour och hans kollegor drog slutsatsen att nätverksstrukturen kan vara mer tillförlitlig när det gäller övervakning av förändringar i bedövningstillståndet, eftersom anslutningsstyrkan tycktes ha ett varierande beteende, vilket visar två distinkta svar i den studerade befolkningen.

"Våra data stöder också nya bevis som tyder på att anestetisk induktion och framväxt inte är spegelbilder av varandra, som tidigare trodde, men snarare har en distinkt underliggande neurobiologi", säger Dr. Mashour.

I studien fick 20 friska unga män I.V. Infusioner av anestetisk propofol, medan deras hjärnaktivitet registrerades med elektroencefalografi eller EEG.

Forskarna undersökte också hur propofol påverkar olika delar av hjärnan, särskilt de främre och parietala lobben. De fann att nätverksstrukturen upprätthölls i frontalområdet, men stördes betydligt i parietalområdet. Anslutningsstyrkan minskade något i frontalområdet, men påverkades mer signifikant i parietalområdet.

"Det har föreslagits att parietalloben är en kritisk integrationspunkt för neural information och att dess störning är viktig för anestetisk inducerad medvetenhet", säger Dr. Mashour. "Våra data stöder denna hypotes."

Källa: American Society of Anesthesiologists (ASA)

Best Speech You Will Ever Hear - Gary Yourofsky (Video Medicinsk Och Professionell 2019).

Avsnitt Frågor På Medicin: Andra