Intrauterin enhet kan leverera hormoner och stoppa endometrial cancer


Intrauterin enhet kan leverera hormoner och stoppa endometrial cancer

En intrauterin enhet (IUD) - spoleprotesenheten - kan användas för att fördröja endometrialcancer, europeiska forskare avslöjar i en artikel som publiceras i Annat av onkologi . Endometrial cancer är också känd som livmodercancer eller livmodercancer. Preliminära resultat i en försöksverksamhet visar att iUD kan leverera hormoner till livmoderns lining för att sluta, och eventuellt även vända utvecklingen av cancer.

En kvinna med endometriecancer måste vanligtvis genomgå en total hysterektomi - hennes livmoder och äggstockar avlägsnas - vilket leder till infertilitet. Kirurgisk borttagning av livmodern är en mycket effektiv behandling för denna typ av cancer under sina tidiga skeden. I vissa fall kan kvinnan administreras oral hormonbehandling som saktar ner cancerutvecklingen. Det finns emellertid ofta oönskade biverkningar, inklusive illamående, kräkningar och hudutslag.

Forskare säger att detta nya förfarande kan köpa patientens tid så att de kan få barn innan de behöver ha en hysterektomi. Eftersom lUD levererar hormonerna direkt till målområdet, finns det en mycket lägre risk för oönskade biverkningar.

Forskarna studerade 39 honor mellan 20 och 40 år. Tjugo av dem hade ett prekursor tillstånd som kallades AEH (atypisk endometrial hyperplasi), de hade ännu inte utvecklat endometriecancer. De andra fjortonna hade tidigt stadiumcancer - det hade inte spridit sig utanför livmoderns inre foder. De implanterades med en lUD som långsamt släppte ett progesteronliknande hormon (levonorgestrel) som utformats för att stoppa cancer från att växa. De fick också sex månatliga injektioner av gonadotropinfrisättande hormon (GnRH) - denna injektion hindrar dem från att producera östrogen. Östrogen, ett hormon, uppmuntrar utvecklingen av endometriecancer.

Kvinnorna hade iUD i dem i 12 månader. IUDen avlägsnades om tumören inte hade fortsatt att växa eller krympt, vilket gav dem möjlighet att försöka bli gravid. Efter att ha fått antalet barn de hade planerat för, genomgick patienterna hysterektomier.

De kvinnliga patienterna följdes noggrant under och efter behandlingen.

19 av de 20 AEH-patienterna hade ett initialt fullständigt svar på behandlingen. Fyra av dem återföll senare. Av de 14 patienterna med tidigt stadium av endometriecancer vid försöksstart hade 8 av dem ett initialt fullständigt svar på behandlingen; Två av dem återföll.

Kvinnorna som återföll antingen genomgick hysterektomi eller fick igen IUD plus GnRH-terapin igen.

Författarna rapporterar att nio av patienterna senare har haft barn. De är alla levande och sjukdomsfria.

Forskarna avslutade:

Den kombinerade behandlingen visade effektivitet hos en betydande andel patienter med AEH och EC. Noggrann uppföljning under och efter behandlingen är avgörande.

Endometriecancer är mer sannolikt att påverka kvinnor i åldern 55-70 år, men kan också påverka individer av reproduktiv ålder. Ca 5% av alla fall diagnostiseras hos kvinnor i åldrarna 20 och 40 år. Det står för cirka 6% av kvinnliga cancerformer. Riskfaktorer associerade med endometrial cancer inkluderar fetma, inga barn, börjar menstruation i ung ålder och når över klimakteriet sent. Experter anser att riskfaktorerna är kopplade till höga östrogennivåer eller exponering för östrogen under långa perioder.

Nästan 300 000 nya fall av endometriecancer diagnostiseras globalt varje år. Cirka 75 000 patienter dör varje år.

"Progestin intrauterin enhet och GnRH analog för livmoderbesparande behandling av endometrial preklinare och väl differentierat tidigt endometrial karcinom hos unga kvinnor"

L. Minig, D. Franchi, S. Boveri, C. Casadio, L. Bocciolone och M. Sideri

Ann Oncol doi: 10.1093 / annonc / mdq463

SCP-261 Pan-dimensional Vending Machine | Object Class: Safe (Video Medicinsk Och Professionell 2022).

Avsnitt Frågor På Medicin: Sjukdom