Långsiktig benägenhet efter tidig användning av en vakuumanordning efter radikal prostatektomi


Långsiktig benägenhet efter tidig användning av en vakuumanordning efter radikal prostatektomi

UroToday.com - Efter radikal prostatektomi (RP) för prostatacancer (CaP), penisrehabilitering med PDE5-hämmare, rekommenderas intrauretral alprostadil eller injektionsbehandling för att förbättra återkomsten av erektilfunktionen. I British Journal of Urology International , Dr Craig Zippe och associerade utvärderar den långsiktiga potensstatusen efter RP och användning av en vakuumkonstruktion (VED).

Studien omfattade 141 sexuellt aktiva patienter som genomgick RP på Cleveland Clinic. Den genomsnittliga patientåldern var 65 år och uppföljningen var 6,4 år. Kärlek definierades som patientens förmåga att ha unaided sexual intercourse. Patienter som var sexuellt aktiva på ett år utvärderades efter en uppföljning av fem eller flera år.

  • Vid ett år var 113 (80%) sexuellt aktiva, inklusive de som krävde läkemedels- eller hjälpmedel.
  • För de 28 patienterna (20%) som var sexuellt inaktiva inkluderade orsakerna:

    • Inkontinens i 53%
    • Förlust av sexuellt intresse i 36%
    • Förlust av libido i 11%.
    type = "cirklar">
  • Bland dessa 113 män

    • 4 hade naturliga erektioner tillräckliga för samlag (3,5%)
    • 55 användes en VED (48,7%)
    • 26 använd intrauretral alprostadil (23%)
    • 19 använd injektionsbehandling (16,8%)
    • 9 används sildenafilcitrat.
    type = "cirklar">
Män med brist på respons på orala medel hade goda erektioner med användning av icke-orala terapier för penisrehabilitering.
  • Av de 113 männa sexuellt aktiva på 1 år hade 50 (44%) återkomst av spontana erektioner.
  • Alla 50 män använde icke-orala medel som VED, intrauretral alprostadil och injektioner för penisrehabilitering.
  • Trettio av dessa 50 män försökte VED tidigt och hade bättre efterlevnad och minskade kostnader.
  • Fem år efter RP var 70/113 män (62%) fortfarande sexuellt aktiva och av dessa 70 män hade 50 (71%) naturliga erektioner tillräckliga för samlag utan hjälp.
  • Sex patienter använde fortfarande sildenafilcitrat, 7 bytte till tadalafil enbart och 7 använde en kombination av ett oralt medel och VED.
  • Vid 5 år var 43/113 män (38%) sexuellt inaktiva.
  • Den naturliga graden av erektilfunktion som är tillräcklig för samlag utan erektil assistans bevarades och upprätthölls i de tidiga rehabiliteringspatienterna och nästan 60% hade använt en VED så tidig profylax.
Raina R, Pahlajani G, Agarwal A, Jones S, Zippe C

Referens: BJU Int. 2010 15 april. Epub före tryck.

Doi: 10.1111 / j.1464-410X.2010.09360.x

UroToday - Den enda urologins webbplats med originalinnehåll UroToday , gå till: www.urotoday.com

Copyright © 2010 - UroToday

Owned & Operated (Video Medicinsk Och Professionell 2020).

Avsnitt Frågor På Medicin: Människans hälsa