Urinvägsinfektion: orsaker, symtom och behandlingar


Urinvägsinfektion: orsaker, symtom och behandlingar

Urinvägsinfektioner orsakas av mikrober som bakterier som övervinner kroppens försvar i urinvägarna. De kan påverka njurarna, blåsan och rören som löper mellan dem.

De är en av de vanligaste typerna av infektion och står för cirka 8,1 miljoner besök till läkare varje år.

Urinvägarna ansvarar för att avfall och överflödigt vatten avlägsnas från kroppen. Den består av blåsan, njurarna, urinröret och urinröret.

Njurarna filtrerar blodet och tar bort avfall och överskott av vatten för att bilda urin, som sedan färdas ned ur urinröret och förvaras i blåsan tills den är klar för att passera genom urinröret (urinering).

Öppningen av urinröret är slutet av penis hos män och på framsidan av slidan hos kvinnor. Urinvägarna kan delas upp i övre urinvägarna och nedre urinvägarna. Övre urinvägarna består av njurarna och urinledarna, och nedre urinvägarna består av urinblåsan och urinröret.

Här är några viktiga punkter om urinvägsinfektion. Mer detaljer och stödjande information finns i huvudartikeln.

  • Kvinnor har en livstidsrisk på över 50 procent av att utveckla en urinvägsinfektion
  • Vanliga symptom inkluderar en stark, frekvent uppmaning att urinera och en smärtsam och brännande känsla vid urinering
  • Urinvägsinfektion diagnostiseras vanligtvis baserat på symtom och provning av urinprov
  • Okomplicerade urinvägsinfektioner kan botas med 2-3 dagars behandling
  • Tranbärsekstrakter behandlar inte UTI men kan bidra till att minska risken för återkommande UTI

Vad är en urinvägsinfektion?

Urinvägarna består av blåsan, njurarna, urinröret och urinröret.

En urinvägsinfektion (UTI) är en infektion i någon del av urinvägarna. De flesta infektioner involverar det nedre urinvägarna. UTIs ges olika namn beroende på var de inträffar:

  • Blåsinfektion - cystit
  • Urethra infektion - uretrit
  • Njurinfektion - pyelonefrit

Uttagarna är mycket sällan infektionsstället.

Kvinnor är mer benägna att utveckla UTI än män, på grund av anatomiska skillnader. Urinröret är kortare hos kvinnor än hos män, och det är närmare anuset, vilket gör det mer troligt att bakterier överförs till blåsan.

Över 50 procent av alla kvinnor kommer att uppleva minst en UTI under sin livstid, med 20-30 procent som upplever återkommande UTI.

Gravida kvinnor är inte mer benägna att utveckla ett UTI än andra kvinnor, men om man uppträder är det mer sannolikt att resa upp till njurarna. Detta beror på anatomiska förändringar under graviditeten som påverkar urinvägarna.

Eftersom ett UTI under graviditeten kan vara farligt för både mödrar och barns hälsa testas de flesta gravida kvinnor för närvaron av bakterier i urinen, även om det inte finns några symtom och behandlas med antibiotika för att förhindra spridning.

De flesta UTI är inte allvarliga, men vissa kan leda till allvarliga problem, särskilt vid övre urinvägsinfektioner. Återkommande eller långvariga njureinfektioner (kroniska) kan orsaka permanent skada, och vissa plötsliga njurinfektioner (akuta) kan vara livshotande, särskilt om septikemi (bakterier som kommer in i blodbanan) inträffar.

De kan också öka risken för att kvinnor levererar låg födelsevikt eller prematura barn.

Orsaker till urinvägsinfektioner

Den stora delen av UTI-fallen orsakas av bakterien Escherichia coli ( E coli ), Som vanligen finns i matsmältningssystemet. Chlamydia och Mycoplasma bakterier kan infektera urinröret men inte urinblåsan.

Människor av alla åldrar och kön kan utveckla ett UTI; Men vissa människor är mer riskfyllda än andra. Följande faktorer kan öka sannolikheten för att utveckla ett UTI:

  • Sexuellt samlag (särskilt om det är frekventare, intensivt och med flera eller nya partner)
  • Diabetes
  • Dålig personlig hygien
  • Problem med att tömma blåsan helt
  • Att ha en urinskateter
  • tarm inkontinens
  • Blockerat flöde av urin
  • Njursten
  • Några former av preventivmedel
  • Graviditet
  • Klimakteriet
  • Förfaranden som involverar urinvägarna
  • Undertryckt immunförsvar
  • Immobilitet under en lång period
  • Användning av spermicider och tamponger
  • Tung användning av antibiotika (som kan störa den naturliga floran i tarm- och urinvägarna)

Symtom på urinvägsinfektioner

Buksmärtor är ett vanligt symptom på urinvägsinfektioner.

Symptomen på en urinvägsinfektion kan bero på ålder, kön, närvaro av en kateter och vilken del av urinvägarna som har smittats.

Vanliga symptom på urinvägsinfektion är:

  • Stark och frekvent uppmaning att urinera
  • Molnigt, blodigt eller starkt luktande urin
  • Smärta eller brännande känsla vid urinering
  • Illamående och kräkningar
  • Muskelsmärta och buksmärtor

Personer med katetrar får bara uppleva feber som ett symptom, vilket gör diagnosen svårare.

Akut pyelonefrit

Akut pyelonefrit är en plötslig och svår njureinfektion. Om en individ utvecklar detta tillstånd kan de också uppleva övre rygg och sidosmärta, hög feber, skakningar, frossa, trötthet och mentala förändringar. Det anses vara en nödsituation och bör utvärderas av en läkare omedelbart om misstänkt.

Cystit

Om en person har blåsinfektion, kan de också uppleva låg feber och tryck och kramper i buken och bakre delen.

Tester och diagnos

Diagnos brukar göras efter att ha frågat om symtomen och testat ett urinprov för att bedöma närvaron av vita blodkroppar, röda blodkroppar och bakterier. En metod för att samla urin som kallas "ren fångst" används, vilket är var en person tvättar sitt könsområde innan man samlar ett urinprov mittflöde. Detta bidrar till att förhindra att bakterier från hela könsområdet blir fångade i provet.

Om en person har återkommande UTI, kan en läkare begära ytterligare diagnostisk testning för att avgöra om anatomiska problem eller funktionella problem är skyldiga. Sådana tester kan innefatta:

  • Diagnostisk bildbehandling - Bedömning av urinvägarna med ultraljud, CT och MRI-skanning, strålningspåföljning eller röntgenstrålning
  • Urodynamik - ett förfarande som bestämmer hur väl urinvägarna lagrar och släpper urin
  • Cystoskopi - ser inuti urinblåsan och urinröret med en kameralins införd via urinröret genom ett långt tunn rör

Behandling av urinvägsinfektioner

Att dricka mycket vatten hjälper till att spola ut urinvägsinfektioner och sänker risken för framtida infektion.

Eftersom urinvägsinfektioner normalt orsakas av bakterier, behandlas de oftast med antibiotika eller antimikrobiella medel. Typ av medicinering och behandlingstid beror på patientens symptom och historia.

Hela behandlingen bör alltid vara klar för UTI för att säkerställa att infektionen är helt klar och att minska risken för antibiotikaresistens. UTI-symtom kan försvinna innan infektionen är helt borta.

Att dricka massor av vätskor och ofta urinering rekommenderas alltid för personer som har UTI, eftersom det bidrar till att spola ut bakterierna. En mängd smärtstillande läkemedel kan ordineras för att lindra smärta. Att applicera en värmeplatta på ryggen eller buken kan också hjälpa till.

En okomplicerad UTI Är en som uppträder i en annars frisk person med ett normalt klart urinvägar. Dessa kan vanligtvis härdas med 2-3 dagars behandling.

En komplicerad UTI Är en som uppstår hos en person som försvagas av ett annat tillstånd, såsom graviditet eller hjärttransplantation. Komplicerade UTI tenderar att kräva längre perioder med antibiotika, vanligtvis mellan 7-14 dagar.

För att bota ett UTI som orsakas av problem inom urinvägarna måste den underliggande problemet hittas och korrigeras. Om de lämnas obehandlade kan dessa infektioner leda till njurskador.

Om patienten är allvarligt sjuk kan de behöva tas in på sjukhus för att säkerställa att de tar in tillräckligt med vätskor och får rätt medicinering. Patienter kan också behöva gå till sjukhuset om de:

  • Är gravid och är annars sjuk
  • Äldre
  • Har cancer, diabetes, multipel skleros, ryggmärgsskada eller andra medicinska problem
  • Har njurstenar eller andra förändringar i deras urinvägs anatomi
  • Har nyligen genomgått urinvägsoperation

Återkommande infektioner hos kvinnor

Kvinnor som har återkommande blåsinfektioner kan rådas att:

  • Ta en engångsdos av ett antibiotikum efter sexuell kontakt
  • Ta en enda daglig dos av ett antibiotikum i minst 6 månader
  • Ta en kort kurs - 2-3 dagar - av ett antibiotikum om symtom återkommer
  • Har vaginal östrogenbehandling om postmenopausala

Förebyggande

Det finns flera åtgärder som kan vidtas för att minska risken för att utveckla ett UTI:

  • Drick mycket vatten och urinera ofta
  • Undvik vätskor som alkohol och koffein som kan irritera blåsan
  • Urinera kort efter kön
  • Torka framifrån och bak efter urinering och tarmrörelse
  • Håll könsorganet rent
  • Duschar föredras att bada och undviker att använda oljor
  • Sanitärkuddar eller menstruationsbägare föredrages för tamponger
  • Undvik att använda ett membran eller spermicid för födelsekontroll
  • Undvik att använda några parfymerade produkter i könsorganet
  • Använd bomullsunderkläder och löstagande kläder för att hålla området runt urinröret torrt

Personer rekommenderas att kontakta en läkare om de utvecklar symtom på ett UTI, särskilt om de har utvecklat symtomen på en potentiell njureinfektion (akut pyelonefrit).

Tranbär, probiotika och UTI

Tranbärsekstrakter hjälper inte till att behandla befintliga UTI men kan bidra till att förhindra utvecklingen av UTI. Detta beror på att tranbär innehåller föreningar (proanthocyanidiner) som förhindrar E coli Från att klibba till matsmältnings och urinvägs väggar.

I en stor metaanalys fann forskare att kvinnor med återkommande UTI som tog tranbär över 12 månader hade en 35 procent minskning av infektioner. En stor klinisk studie visade att 500 mg tranbärsekstrakt som tas dagligen i 6 månader sänkte UTI i samma grad som trimethoprim 100 mg, utan att riskera antimikrobiell resistens eller superinfektion hos kvinnor med återkommande UTI.

Tranbärs extrakttabletter verkar vara dubbelt så effektiva som tranbärsjuice för att förhindra UTI, vilket delvis beror på sockerhalten i tranbärsjuice. Tranbärsekstrakter innehåller också anthocyaniner och salicylsyra, som kan utöva en analgetisk och antiinflammatorisk effekt som kan hjälpa till att lindra UTI-symtom.

The Society of Obstetricians och Gynecologists of Canada rekommenderar tranbärprodukter för att förhindra återkommande UTI, men inte för användning i aktiva UTI.

Förändringar i bakteriens balans i könsorganet kan öka sannolikheten för kolonisering av organismer som E coli . Regelbunden användning av probiotika kan bidra till att minska risken för UTI, särskilt efter en antibiotikabehandling.

Särskilt, Bifidobacterium longum Har visat förmåga att förhindra oönskade bakterier som klibbar väggarna i tarmkanalen, förutom att öka produktionen av naturliga antibakteriella kemikalier och organiska syror, vilket minskar sannolikheten för UTI.

Vad som är urinsyra Orsaker, symptom och behandling vid urinsyra SWE (Video Medicinsk Och Professionell 2019).

Avsnitt Frågor På Medicin: Medicinsk praktik