Hörselbränna, acid reflux drugs kan öka risken för benbrott varnar fda


Hörselbränna, acid reflux drugs kan öka risken för benbrott varnar fda

Den amerikanska livsmedels- och drogadministrationen (FDA) har varnat för att hög dos, långvarig användning av en läkemedelsklass som kallas Proton Pump Inhibitors (PPI), för tillstånd som halsbränna, surt reflux och magsår, har ökad risk för ben Frakturer i handleden, höften och ryggen.

I sin varning till konsumenter och vårdpersonal på tisdagen sade FDA att produktmärkning kommer att ändras för att inkludera en säkerhetsvarning om ökad potentiell risk.

PPIs finns i USA som receptbelagda och OTC-läkemedel.

Prescription PPIs används för att behandla tillstånd som gastroesofageal refluxsjukdom (GERD), magsår och tunntarmen och inflammation i matstrupen. De inkluderar:

  • Esomeprazol (varumärke Nexium, från AstraZeneca).
  • Dexlansoprazol (Dexilant, från Takeda).
  • Omeprazol (Prilosec, från AstraZeneca, Zegerid, från Santarus).
  • Lansoprazol (Prevacid, från Takeda).
  • Pantoprazol (Protonix, från Wyeth-Ayerst).
  • Rabeprazol (Aciphex, från Janssen-Cilag)
OTC-versioner av dessa läkemedel är godkända i USA för behandling av frekvent halsbränna. Dessa inkluderar Prilosec OTC, Zegerid OTC och Prevacid 24HR.

FDA sade att de bestämde sig för att utfärda varningen efter att ha granskat ett antal epidemiologiska studier som rapporterade en ökad risk för frakturer i höft, handled och ryggrad hos patienter som använde höga doser PPI i ett år eller mer. De flesta av de drabbade var över 50 år.

Både varningen och försiktighetssektionen på receptbelagd etikett och etiketten Drug Facts på OTC-versionerna uppdateras.

Dr Joyce Korvick, biträdande chef för säkerhet i byråns division av gastroenterologiprodukter, sa:

"Vid förskrivning av protonpumpshämmare bör hälso- och sjukvårdspersonal överväga om en lägre dos eller kortare varaktighet av behandlingen skulle behandla patientens tillstånd på ett adekvat sätt."

FDA uppmanade patienter och yrkesverksamma att väga upp fördelarna med riskerna när de bestämmer om PPI är lämplig behandling och konsumenterna bör diskutera sina problem med en hälsovårdspersonal innan de köper en OTC-version.

FDA hade detta råd för konsumenter att ta PPI: er:

  • Sluta inte ta din PPI om du inte har instruerat det av din läkare.
  • Var medveten om att en ökad risk för höft-, handled- och ryggradsfraktur har rapporterats av personer som använder PPI, och den största risken var bland de som använde PPI i ett eller flera år vid höga doser.
  • Läs och följ anvisningarna på etiketten Drug Facts om du köper en över disken PPI.
  • Du bör bara använda över disken PPI (enligt anvisningarna) för halsbränna och inte mer än 14 dagar.
  • Se en läkare om din halsbränna kvarstår eller om du har några problem med att använda PPI.
  • Ta inte mer än tre 14-dagars kurser över disken PPI på ett år.
  • Rapportera biverkningar till FDA: s MedWatch AER-program.
PPI är bland de mest använda drogerna i världen och anses generellt vara säkra. Enligt en rapport i Associated Press var PPI den tredje bästsäljande gruppen receptbelagda läkemedel i USA förra året.

De arbetar genom att hämma en speciell typ av protonpump, H + / K + -ATPase-pumpen i mag-parietala celler, vilket därigenom starkt undertrycker utsöndringen av syra i matsmältningssystemet, underlättar smärtan av halsbränna och surt återflöde och hjälper till att läka sår.

Syran är dock ett viktigt verktyg vid matsmältningen, och för lite betyder det att färre näringsämnen absorberas i kroppen.

Ett annat annat problem med PPI är att de kan störa protonpumparna någon annanstans i kroppen, där de utför andra vitala funktioner.

Vissa forskare har föreslagit att vi inte vet mycket om hur PPI påverkar funktionerna hos andra celler än parietala celler och vi bör göra mer forskning om effektiviteten och säkerheten i deras långsiktiga användning. Dr Masayuki Suzuki, en gastroenterolog med National Medical Organization Tokyo Medical Center i Japan, skrev ett dokument om detta under 2008.

"Protonpumpinhibitorer och gastrit."

Masayuki Suzuki, Hidekazu Suzuki och Toshifumi Hibi

J Clin Biochem Nutr. 2008 mars; 42 (2): 71-75.

Publicerad online 2008 1 mars. Doi: 10.3164 / jcbn.2008012.

Källor: FDA, AP.

How stress affects your body - Sharon Horesh Bergquist (Video Medicinsk Och Professionell 2019).

Avsnitt Frågor På Medicin: Sjukdom