Vanliga mindre benskador kopplade till högre blodkloppsrisk


Vanliga mindre benskador kopplade till högre blodkloppsrisk

En person som har en gemensam mindre benskada, såsom en fotledning eller en muskelsprickning, har en högre risk att utveckla blodpropp i hans ben eller lunga, enligt en artikel i Arkiv för internmedicin (JAMA / Arkiv) , Januray 14: e utgåva.

Tidigare studier har visat att risken för venös trombos är högre för personer med stora skador, förklarar författarna. Störningen innefattar DVT (djup venetrombos) eller blodproppar i benet eller blodproppar som rör sig till lungorna (lungemboli). "Förutom själva själva skadan kommer andra riskfaktorer för venös trombos att vara närvarande på grund av Stor skada, som kirurgi, gipsförstöring, sjukhusvistelse och utökad sängstöd. Risken för så kallade mindre skador som inte leder till dessa ytterligare faktorer är okänd."

Karlijn J. van Stralen, civilingenjör, Leiden Universitetsläkarmottagning, Leiden, Nederländerna och teamet ser på 2.471 patienter som hade utvecklat venös trombos mellan 1999-2004. Deltagarna fyllde i ett frågeformulär om eventuella skador, kirurgiska ingrepp, gjutgods eller immobiliseringar som de hade inom 12 månader efter att ha utvecklat blodproppar. De skrev också ner sin vikt, höjd, familjhistoria och idrottens deltagande. De jämfördes med 3 534 andra (kontroller) som inte hade venös trombos. Kontrollerna rekryterades genom att bjuda in patienternas samarbetspartners att delta i studien. En slumpmässig uppringningsmetod användes också för att rekrytera kontroller.

Forskarna fann att 11,7% (289) av patienterna hade haft en mindre skada under de tre månader som ledde fram till utvecklingen av venös trombos, medan 4,4% (154) av kontrollerna hade en mindre skada under de tre månaderna innan de slutade frågeformulär.

Forskarna skrev: "Mindre skador som inte kräver kirurgi, en gipsrull eller förlängd bäddstöd var förknippad med en tre gånger större relativ risk för venös trombos. Föreningen uppträdde lokalt eftersom skador i benet var starka associerade med trombos, medan skador På andra ställen var inte associerade med trombos. Föreningen var starkast för skador som inträffade i månaden före venös trombos, vilket tyder på en övergående effekt."

Länken var starkare bland personer som hade en genetisk eller annan riskfaktor för blodproppar, rapporterar forskarna.

Författarna tror att det kan finnas flera anledningar till varför sådana skador kan öka risken för blodproppar. Även en mindre allvarlig skada som inte immobiliserar patienten kan fortfarande få honom / henne att vara mindre aktiv - inaktivitet i sig ökar risken för blodproppar. Lägg till här eventuella skador på blodkärlets vägg orsakad av en skada och risken för koagulering i det drabbade området växer ännu mer.

Forskarna sluter till att "Eftersom mindre skador är vanliga kan de vara viktiga bidragande till förekomsten av venös trombos. Många personer med mindre skador kommer att ha kontaktat allmänläkaren först. Därför kan det finnas en viktig uppgift för allmänläkare att identifiera personer som Är i hög risk att utveckla venös trombos och därefter tillhandahålla profylaktiska åtgärder."

Arch Intern Med . 2008; 168 [1]: 21-26.

//archinte.ama-assn.org

Zero Days STUXnet Virus - Documentary HD (Multi Subs) (Video Medicinsk Och Professionell 2019).

Avsnitt Frågor På Medicin: Kardiologi