Erektil dysfunktion: behandlingar och orsaker


Erektil dysfunktion: behandlingar och orsaker

Sedan upptäckten att läkemedlet sildenafil (Viagra) hade en effekt på mäns penis erektioner, har de flesta blivit medvetna om att erektil dysfunktion är ett behandlingsbart medicinskt tillstånd.

Män som har problem med sin sexuella prestanda kan vara ovilliga att prata med sin läkare och ses som en pinsam fråga.

Läkare brukar dock hantera potentiellt pinsamma problem i privata konsultationer. Och erektil dysfunktion är nu väl förstådd, och det finns olika behandlingar tillgängliga.

Den här artikeln erbjuder användbar information för personer som har problem med dem, eller de som är nära dem.

  • Erektil dysfunktion definieras som uthållig svårighet att uppnå och behålla en erektion som är tillräcklig för att ha sex.
  • Orsaker är vanligtvis medicinska men kan också vara psykologiska.
  • Organiska orsaker är vanligtvis resultatet av ett underliggande medicinskt tillstånd som påverkar blodkärlen eller nerverna som ger penis.
  • Många receptbelagda läkemedel, fritidsdroger, alkohol och rökning kan alla orsaka erektil dysfunktion.

Vad är erektil dysfunktion?

En man anses ha erektil dysfunktion om han regelbundet finner det svårt att få eller hålla en tillräckligt fast erektion för att kunna ha sex eller om det stör andra sexuell aktivitet.

De flesta män har ibland haft svårigheter med att deras penis blir hård eller stannar fast.

Erectile dysfunktion anses emellertid endast vara ett problem om tillfredsställande sexuell prestanda har varit omöjlig vid ett antal tillfällen under en tid.

I stort sett kan två former av erektil dysfunktion påverka männs sexliv - huvudorsaken är antingen medicinsk eller psykosocial.

  • Medicinsk - Det här är sjukdomar eller anatomiska förändringar som hindrar penis från att bli eller stanna uppe.
  • psykosocial - detta hänvisar till psykologiska influenser på sexuell prestation Det kan innebära problem inom ett förhållande eller stress på jobbet.

Det är viktigt att notera att det kan vara överlapp mellan medicinska och psykosociala orsaker. Till exempel, om en man är överviktig kan förändringar i blodflödet påverka hans förmåga att upprätthålla erektion (en medicinsk orsak); Han kan också ha låg självkänsla, vilket också kan påverka erektilfunktionen (psykosocial orsak).

Behandlingar för erektil dysfunktion

Den goda nyheten är att det finns många behandlingar för erektil dysfunktion, och de flesta män kommer hitta en lösning som fungerar för dem. Behandlingar inkluderar:

Drogbehandlingar för erektil dysfunktion

Män kan ta en grupp läkemedel som kallas PDE-5 (fosfodiesteras-5) hämmare.

De flesta av dessa piller tas 30-60 minuter före sex - det mest kända är den blåfärgade pillen sildenafil (Viagra). Andra alternativ är:

  • Vardenafil (Levitra)
  • Tadalafil (taget som en gång per dag piller, Cialis)
  • Avanafil (Stendra)

PDE-5-hämmare är endast tillgängliga på recept. En läkare kommer att kontrollera efter hjärtsjukdomar och fråga om andra läkemedel tas före förskrivning.

Biverkningar associerade med PDE-5-hämmare innefattar:

  • spolning
  • Visuella abnormiteter
  • hörselnedsättning
  • dålig matsmältning
  • huvudvärk

Mindre vanliga läkemedelsalternativ inkluderar prostaglandin E1, som appliceras lokalt, i penis (antingen injiceras i det eller sätts ner i öppningen i urinröret).

De flesta män föredrar dock ett piller, så dessa lokalt verkande läkemedel tenderar att vara reserverade för män som inte kan ta oral behandling.

Onlineapotek som säljer droger för erektil dysfunktion

Det är möjligt att köpa behandling via internet för erektil dysfunktion. Det är dock lämpligt att vara försiktig.

Food and Drug Administration har en konsumentsäkerhetsguide om detta, inklusive en rekommendation att kontrollera att onlineapoteket:

  1. Finns i USA och licensierad (kontrollera listan upprätthålld av National Association of Pharmacies Boards).
  2. Har en licensierad apotek att svara på frågor.
  3. Kräver recept.
  4. Erbjuder direkt kontakt med en person som kan diskutera eventuella problem.

FDA erbjuder också tips för att upptäcka farorna med en osäker webbplats, inklusive att titta på följande ledtrådar:

  • Det går inte att kontakta webbplatsen via telefon.
  • Priserna är dramatiskt lägre än de som erbjuds av juridiska onlineapotek.
  • Receptbelagda läkemedel erbjuds utan att behöva recept - vilket är olagligt.
  • Personlig information är inte skyddad.

FDA tillägger att dessa olagliga webbplatser kan skicka droger av okänd kvalitet och ursprung, även skicka fel läkemedel eller en farlig produkt.

Vakuumanordningar

Dammsugare är ett mekaniskt sätt att producera en erektion för män som inte vill eller kan inte använda läkemedelsbehandlingar eller hitta att de inte fungerar.

Penisen görs rigid genom att använda en vakuumpump som är förseglad kring den som drar upp blod - detta förhindras från att sedan lämna penis med hjälp av ett medföljande band.

Bristen på spontanitet med användning av vakuumanordningar innebär att många män finner andra behandlingar för erektil dysfunktion som föredras.

Kirurgiska behandlingar

Det finns flera kirurgiska behandlingsalternativ:

  • Penisimplantat - Det här är ett sista alternativ reserverat för män som inte har haft framgång med drogbehandlingar och andra icke-invasiva alternativ.
  • Vaskulär kirurgi - Ett annat kirurgiskt alternativ för vissa män är vaskulär kirurgi, som försöker rätta till några blodkärls orsaker till erektil dysfunktion.

Kirurgi är en sista utväg och kommer endast att användas i de mest extrema fallen. Återhämtningstiden varierar, men framgången är hög.

Fungerar kosttillskott och alternativa behandlingar för erektil dysfunktion?

Det korta svaret är "nej".

Inga riktlinjer följda av läkare, eller några etablerade beviskällor, stödjer användningen av kosttillskott för erektil dysfunktion, såsom växtbaserade piller.

Förutom att det inte finns några bevis för icke-receptbelagda alternativ för ED, har FDA varnat för dolda risker för "behandlingar" som säljs online för erektil dysfunktion.

Vad orsakar erektil dysfunktion?

Normal erektilfunktion kan påverkas av problem med något av följande system:

  • blodflöde
  • Nervtillförsel
  • hormoner

Fysiska orsaker till erektil dysfunktion

Det är alltid värt att rådgöra med en läkare om långvariga erektionsproblem, eftersom det kan orsakas av ett allvarligt medicinskt tillstånd.

Om orsaken är enkel eller allvarlig, kan en korrekt diagnos hjälpa till att ta itu med några underliggande medicinska problem och hjälpa till att lösa sexuella problem.

Följande lista sammanfattar många av de vanligaste fysiska eller organiska orsakerna till erektil dysfunktion:

  • Hjärtsjukdom och förminskning av blodkärl.
  • Diabetes.
  • Högt blodtryck.
  • Högt kolesterol.
  • Övervikt och metaboliskt syndrom.
  • Parkinsons sjukdom.
  • Multipel skleros.
  • Hormonala störningar inklusive sköldkörteln och testosteronbrist (hypogonadism).
  • Strukturell eller anatomisk störning i penis, såsom Peyronie sjukdom.
  • Rökning, alkoholism och missbruk, inklusive kokainanvändning.
  • Behandlingar för prostata sjukdom.
  • Kirurgiska komplikationer
  • Skador i bäckenområdet eller ryggmärgen.
  • Strålningsterapi till bäckenregionen.

Ateroskleros är en vanlig orsak till blodflödesproblem. Ateroskleros orsakar en smalning eller täppning av artärer i penis, förhindrande av det nödvändiga blodflödet till penis för att åstadkomma erektion.

Många receptbelagda läkemedel kan också orsaka erektil dysfunktion, inklusive de nedan (alla som tar receptbelagda läkemedel ska konsultera sin läkare innan de slutar eller byter mediciner):

  • Läkemedel för att kontrollera högt blodtryck.
  • Hjärtläkemedel som digoxin.
  • Vissa diuretika (känd som "vattenpiller" som ökar urinproduktionen).
  • Droger som verkar på centrala nervsystemet (i hjärnan eller ryggmärgen), inklusive vissa sömntabletter och amfetamin.
  • Ångestbehandlingar (anxiolytika).
  • Antidepressiva medel, inklusive monoaminoxidashämmare (MAOI), selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI) och tricykliska antidepressiva medel.
  • Opioida smärtstillande medel.
  • Några cancermedicin, inklusive kemoterapeutiska medel.
  • Prostatabehandlingsdroger.
  • Antikolinergika.
  • Hormonläkemedel.
  • Magsårsmedicinering cimetidin.

Fysiska orsaker står för 90 procent av erektil dysfunktionsfall, med psykologiska orsaker mycket mindre vanliga.

Psykologiska orsaker till erektil dysfunktion

I sällsynta fall kan en man alltid ha haft erektil dysfunktion - har aldrig uppnått erektion. Detta kallas primär ED och orsaken är nästan alltid psykologisk om det inte finns någon uppenbar anatomisk deformitet eller fysiologisk problem. Sådana psykologiska faktorer kan innefatta:

  • skuld
  • Rädsla för intimitet
  • depression
  • Allvarlig ångest

De flesta fall av erektil dysfunktion är "sekundära", dvs detektilfunktionen har varit normal, men är nu problematisk. Orsaker till ett nytt och bestående problem är vanligtvis fysiska; Mindre vanligt orsakar eller bidrar psykologiska faktorer till erektil dysfunktion, med sådana faktorer som sträcker sig från behandlingsbara psykiska sjukdomar, till vardagliga känslomässiga tillstånd som de flesta människor upplever någon gång eller annan.

Rider en cykel på grund av erektil dysfunktion?

Frågor kvarstår över effekterna på människors hälsa att cykla (sadelverk).

Vissa undersökningar har väckt oro för att män som regelbundet cyklar i långa timmar kan ha en högre risk för erektil dysfunktion, förutom andra människors hälsoproblem som infertilitet och prostatacancer.

Den senaste studien att undersöka detta visade att det inte fanns någon koppling mellan cyklar och erektil dysfunktion, men det hittade en koppling mellan längre timmar cykling och risken för prostatacancer.

Prostata sjukdom och erektil dysfunktion

Prostatacancer orsakar inte erektil dysfunktion; Emellertid kan prostatakirurgi för att avlägsna cancer och strålbehandling för att behandla prostatacancer kan orsaka erektil dysfunktion.

Behandling av icke-cancer, godartad prostata sjukdom kan också orsaka ED.

Test och diagnos för erektil dysfunktion

De många potentiella orsakerna till erektil dysfunktion innebär att en läkare normalt kommer att ställa många frågor och ordna att blodprov ska utföras. Sådana tester kan bland annat kontrollera hjärtproblem, diabetes och lågt testosteron. Läkaren ska också genomföra en fysisk undersökning, inklusive könsorganen.

Innan man undersöker en diagnos av erektil dysfunktion som kräver behandling, kommer en läkare leta efter symptom som har kvarstått i minst 3 månader.

När en patients historia har upprättats, kommer en läkare att göra ytterligare undersökning. Ett enkelt test, känt som "frimärketestet", kan vara till hjälp för att bestämma om det finns en medicinsk orsak till erektil dysfunktion snarare än en psykologisk.

Detta test kontrollerar närvaron av erektioner på natten - män brukar ha 3-5 på natten - genom att se om frimärken som appliceras runt penis före sömnen har släckt över natten. Andra test av nattlig erektion inkluderar testet Poten test och Snap-Gauge. Dessa metoder ger begränsad information men kan hjälpa till att vägleda läkarens val av ytterligare test.

Fraga vara lakare erektil dysfunktion (Video Medicinsk Och Professionell 2019).

Avsnitt Frågor På Medicin: Människans hälsa