En ny studie av forskare från USA, Frankrike och Japan tycks ha funnit vad som orsakar akne rosacea att utveckla, en vanlig inflammatorisk hudsjukdom som påverkar över 30-talet och är också känd som vuxen akne.

Forskningen är publicerad i journalens avancerade onlineutgåva Naturmedicin Och leddes av Dr Richard L. Gallo, professor i medicin och chef för Division of Dermatology vid University of California, San Diego (UCSD) School of Medicine och dermatologisektionen i Veterans Affairs San Diego Healthcare System.

Acne rosacea är en inflammatorisk hudsjukdom som drabbar cirka 14 miljoner amerikaner mellan 30 och 60 år och är vanligare hos kvinnor än hos män. Det är mer sannolikt att påverka rättvisa människor med europeisk eller keltisk härkomst. Rosacea kännetecknas av ansiktsrödhet (erytem), stötar och finnar (papulopustuli) och spindelvener (telangiektasi). Villkoren är kronisk och blir sämre över tiden. Det är cykliskt och blossar upp i veckor och månader och sänker sedan. Det finns ingen effektiv behandling även om antibiotika ibland föreskrivs med blandade resultat.

Triggare för rosacea involverar vanligtvis något som gör att ansiktet blir spolas, såsom krävande motion, solbränna, stress, ångest och plötsliga temperaturförändringar som att flytta från en kall till en het miljö. Andra utmaningar härrör från mat och dryck som orsakar spolning som alkohol, hetta koffeindrycker (te, kaffe) och vissa kryddade livsmedel. Rosacea kan till och med utlösas av rodnad med förlägenhet.

Forskarna fann att personer med rosacea har höga halter av den antimikrobiella peptidkatelicidin i huden och proteinerna som produceras skiljer sig från de som finns hos människor som inte har sjukdomen. En annan viktig bidragsgivare är ett enzym som kallas stratum corneum tryptisk enzym (SCTE).

Gallo sa:

"Det är som att ha massor av bensin och en match."

Han och hans team fann att överproduktion av två inflammatoriska proteiner leder till höga nivåer av ett tredje protein som orsakar rosacea symptom, "En trifecta av olyckliga faktorer hos personer med rosacea", säger Gallo.

De märkte först i laboratoriet att antimikrobiella peptider, små proteiner i immunsystemet, orsakade samma rodnad i hud, stötar, finnar och spindelvener som ses hos rosacea patienter. Och dessa peptider utlöstes av samma saker som rosacea.

När de såg på patienter med rosacea fann de att var och en av dem hade mer av dessa peptider än normalt.

Det överraskande med upptäckten är att föregångaren till peptiderna de hittat är en annan peptid, katelicidin, som antas skydda huden från infektion. En rad andra sjukdomar med hudinflammation är kopplad till en brist på katelicidin. Men hos rosaceapatienter fann forskarna motsatt: för mycket cathelicidin, även om det var en annan typ än det som finns hos människor som inte har sjukdomen.

De fann också att patienter med rosacea hade för mycket SCTE, som omvandlar katelicidin till immunsystemet peptider som leder till rosacea.

Så de testade effekten av de två substanserna genom att injicera laboratoriemus med katelicidinpeptiderna som finns i rosacea, tillsätta SCTE och öka deras proteasaktivitet genom att stänga av en gen (Spink5, proteashämmaren). Var och en av dessa ökade inflammation i huden.

De testade också den roll som katelicidin spelar för att hjälpa inflammation orsakad av SCTE genom att radera genen som kodar för den hos möss, campgenen.

Gallo förklarade att:

"För mycket SCTE och för mycket katelicidin leder till de onormala peptiderna som orsakar symtomen på denna sjukdom."

Han förklarade också varför antibiotika ibland arbetar vid behandling av rosacea, även om tillståndet inte orsakas av bakterier:

"Antibiotika tenderar att lindra symtomen på rosacea hos patienter eftersom vissa av dem arbetar för att hämma dessa enzymer. Våra resultat kan ändra det terapeutiska sättet att behandla rosacea, eftersom bakterier inte är rätt mål."

"Ökad serinproteasaktivitet och katelicidin främjar hudinflammation i rosacea."

Kenshi Yamasaki, Anna Di Nardo, Antonella Bardan, Masamoto Murakami, Takaaki Ohtake, Alvin Coda, Robert A Dorschner, Chrystelle Bonnart, Pascal Descargues, Alain Hovnanian, Vera B Morhenn och Richard L Gallo.

Naturmedicin Publicerad online: 05 augusti 2007.

doi: 10,1038 / nm1616

Abstrakt.

Märkbar smärtlindring efter en vecka på magnetmadrassen (Video Medicinsk Och Professionell 2025).