Bok och talande terapi hjälpte binge eaters skära ner, amerikansk studie


Bok och talande terapi hjälpte binge eaters skära ner, amerikansk studie

Ny forskning från USA fann att man läste en självhjälpsbok och 12 veckors samtalstjänst hjälpte binge-ätare att skära ned i upp till ett år och sparade dem pengar.

Två studier på forskningen, genom utredare från Kaiser Permanente Center for Health Research, Wesleyan University och Rutgers University, kommer att publiceras i Journal of Consulting och klinisk psykologi .

Påverka omkring 9 miljoner amerikaner, eller mer än 3 procent av befolkningen, är binge eating den vanligaste ätstörningen i USA, men det finns inte många sätt att behandla det.

Villkoren har fått mycket press nyligen för att American Psychiatric Association har rekommenderat att det ses som en separat, distinkt ätstörning som bulimi och anorexi. Denna skillnad kan fokusera mer uppmärksamhet på bingeing och hur det ska behandlas, samt påverka antalet diagnostiserade och hur försäkringsgivare kommer att täcka behandlingen, noterade författarna.

Lederutredare Dr Ruth H Striegel-Moore, professor i psykologi vid Wesleyan University, berättade för media att:

"Folk som binge äter mer än andra människor gör under en kort tid och de förlorar kontrollen över deras ätning under dessa episoder."

"Binge äta ofta följt av depression, skam, viktökning, förlust av självkänsla och det kostar hälso-och sjukvården miljoner extra dollar," tillade hon.

Beskrevs som den första i sitt slag fann den första studien att mer än 63 procent av deltagarna som deltog hade slutat bingeing vid slutet av det tre månaderna programmet, jämfört med drygt 28 procent av icke-deltagare och en annan Nio månader senare var 64 procent av deltagarna "binge free" jämfört med 45 procent av dem som fick "vanlig vård". Den andra studien visade att deltagarna också sparade pengar eftersom de spenderade mindre på kosttillskott och viktminskningsprogram.

Medförfattare Frances Lynch, en hälsekonom på Kaiser Permanente Center for Health Research, sa att det var ovanligt att hitta ett sådant program som fungerar bra och sparar också patientens pengar.

Striegel-Moore sa att deras forskning visar att "återkommande binge-ätning kan behandlas framgångsrikt med ett kort, enkelt administrerat program, och det är bra nyheter för patienter och deras leverantörer".

"Det är en win-win för alla", säger Lynch, "den här typen av program är något som alla vårdsystem bör överväga att genomföra".

För deras forskning utförde författarna en randomiserad kontrollerad studie från 2004 till 2005 med 123 personer i Oregon och sydväst Washington som var medlemmar i Kaiser Permanente hälsoplan. Deltagarnas genomsnittliga ålder var 37 och över 90 procent av dem var kvinnor.

För att delta i studien måste deltagarna ha haft minst en binge eating episod en vecka under de föregående tre månaderna, med högst två veckor mellan episoderna.

Deltagarna randomiserades till en av två grupper: behandlingsgruppen och kontrollerna. Behandlingsgruppen blev ombedd att läsa en bok av en professor i psykiatri och expert på ätstörningar, Dr Christopher Fairburn, med titeln "Övervinna Binge Eating" och delta i 8 sessioner av talande terapi under 12 veckor.

Boken förklarade vetenskapen bakom binge-ätning och skisserade en sexstegs självhjälpsinriktning som inkluderade självövervakning, självkontroll och tips för problemlösning.

Den talande terapin levererades av rådgivare som förklarade hur kognitiv beteendeterapi fungerar och hjälpte deltagarna att genomföra förslagen i boken. Den första sessionen varade i en timme och efterföljande sessioner varade 20-25 minuter vardera.

Den genomsnittliga kostnaden för programmet för behandlingsgruppen var 167 kronor per deltagare.

Båda grupperna var mailade flyger som beskriver deras hälsoplan alternativ för hälsosam livsstil och ätande och uppmuntras att kontakta sin läkare för att få veta mer om tjänsterna ("vanligt vård"). Kontrollgruppen var inte inbjuden att läsa boken och deltog inte i terapi (dvs. de fick bara den "vanliga vården").

Alla deltagare i båda grupperna blev ombedda att hålla omfattande register över eventuella binge-äppspisoder, inklusive hur ofta de saknade arbete, var mindre produktiva på jobbet och hur mycket pengar de spenderade på viktminskningsprogram, hälso- och sjukvårdstillägg och viktminskningstillägg.

Forskarna noterade också deltagarnas utgifter för medicinering, besök till läkaren och användning av hälsovårdstjänster.

Resultaten visade att:

  • Efter 12-veckorsprogrammet hade 63,5 procent av behandlingsgruppen upphört med binge äta jämfört med 28,3 procent av dem som endast fick den vanliga vården (kontrollgruppen).
  • Halvvägs genom studien, vid 6-månaders milstolpe, hade 74,5 procent av behandlingsgruppen slutat bingeing jämfört med 44,1 procent av kontrollerna.
  • Vid slutet av studien, vid 12-månaders milstolpe, var 64,2 procent av behandlingsgruppen "binge free" jämfört med 44,6 procent av dem som fick "vanlig vård".
  • De genomsnittliga totala kostnaderna var $ 447 mindre i behandlingsgruppen: detta innebar en genomsnittlig besparing på 149 kronor per capita för deltagarna som spenderade mindre på över diskmedicin, viktminskningsprogram och kosttillskott.
  • Den totala kostnaden för behandlingsgruppen var $ 3 670 per capita per år och för kontrollgruppen var det $ 4.098.
Medförfattare Dr Lynn DeBar, en klinisk psykolog vid Kaiser Permanente Center for Health Research, varnade för att medan programmet visar sig visa lovande resultat, bör alla som upplever binge-ätproblem först prata med sin läkare innan de bestämmer om detta är rätt Program för dem.

- Journal of Consulting och klinisk psykologi

Källa: Kaiser Permanente.

Part 4 - The Jungle Audiobook by Upton Sinclair (Chs 13-17) (Video Medicinsk Och Professionell 2022).

Avsnitt Frågor På Medicin: Andra