Ortostatisk hypotension: orsaker, symptom och förebyggande


Ortostatisk hypotension: orsaker, symptom och förebyggande

Lågt blodtryck är ett symptom på ortostatisk hypotoni.

Ortostatisk hypotension, även kallad postural hypotension, definieras som en plötslig minskning av blodtrycket som orsakas av förändring i hållning, till exempel när en person står upp snabbt.

När en person står upp efter att ha sittande eller liggat, blockerar normalt blod i benen på grund av tyngdkraften. Kroppen arbetar sedan för att driva blod uppåt för att ge hjärnan syre.

Om kroppen inte kan göra detta tillräckligt, faller blodtrycket, vilket kan leda till symtom, såsom yrsel, suddiga visioner eller svimning.

Vad är ortostatisk hypotension?

Hypotension eller lågt blodtryck inträffar när blodtrycket i artärerna faller under normala nivåer.

Hjärtat pumpar blod runt kroppen genom blodkärl. Dessa rörformiga strukturer innefattar artärer, vener och kapillärer. Blodtrycket är ett mått på blodets kraft på väggarna i artärerna när det pumpar genom dem.

Blodtrycket mäts i millimeter kvicksilver (mmHg) och har två siffror:

  • Systoliskt tryck : Trycket när hjärtkärlens kammare klämmer och driver blod i artärerna.
  • Diastoliskt tryck : Trycket uppmätt mellan hjärtslag när ventriklarna slappnar av. Det här är den tid som hjärtat får sitt syreberoende blod.

En systolisk blodtrycksavläsning av 120 mmHg och ett diastoliskt blodtryck på 80mmHg eller 120/80 anses vara normala. En person med en läsning av 90/60 mmHg eller lägre anses ha hypotoni eller lågt blodtryck.

Människor som har ortostatisk hypotoni upplever ofta en blodtryckssänkning på cirka 20/10 mmHg inom 3 minuter efter att de står.

Lågt blodtryck kräver vanligtvis inte behandling. Om en person upplever regelbundna symtom på ortostatisk hypotoni, bör de dock se en läkare.

Ortostatisk hypotension är vanlig bland personer som är 65 år eller äldre eftersom kroppens förmåga att reagera på droppar i blodtryck kan sakta ner som en person åldras.

Siffror som citeras i forskning från National Center for Biotechnology Information uppskattar att ortostatisk hypotension är utbredd i cirka 18 procent av män och kvinnor i åldern 65 år eller äldre i USA.

Samma studie konstaterade att fall av ortostatisk hypotension hos äldre står för 35 procent av sjukhusintag i USA

orsaker

Förlust av vätska i blodkärlen är den vanligaste orsaken till symtom i samband med ortostatisk hypotension. Detta kan bero på uttorkning orsakad av diarré, kräkningar och användning av medicinering, såsom diuretika eller vattenpiller. Denna medicin hjälper kroppen att bli av med överskott av vatten och salt genom urinen.

Förlust av blod, anemi och andra tillstånd som resulterar i ett lägre rött blodtal är också sannolika orsaker. När det finns färre röda blodkroppar tillgängliga för att bära syre i blodomloppet kan det uppstå yrsel och lunghet.

Vissa mediciner, som beta-blockerare och antidepressiva medel, kan också utlösa symtom kopplade till ortostatisk hypotension. Att arbeta eller träna i varmt väder eller vara uppehållslöst under en längre tid kan också leda till dessa symtom.

Parkinsons sjukdom, graviditet och hjärtsjukdomar som oregelbundna hjärtrytmer och ventilsjukdomar är också kända för att orsaka symtom kopplade till ortostatisk hypotoni.

symtom

Yrsel, suddig syn och svimning kan vara symtom på ortostatisk hypotoni.

Symtomen på ortostatisk hypotension innefattar:

  • yrsel
  • berusningskänsla
  • suddig syn
  • svimning
  • faller
  • illamående
  • Trötthet

Dessa symtom går vanligtvis bort eftersom kroppen långsamt anpassar sig till ett upprätt läge, eller efter att ha satt eller liggat i flera minuter.

Den som regelbundet upplever något av dessa villkor bör genast söka läkarvård.

komplikationer

En vanlig komplikation av ortostatisk hypotension faller över som ett resultat av att förlora medvetandet, vilket kan orsaka allvarliga skador.

Symtomen kan också dölja mer allvarliga förhållanden. Dessa inkluderar kardiovaskulära sjukdomar, som hjärtsvikt och hjärtrytmproblem.

De plötsliga dropparna i blodtrycket som orsakas av ortostatisk hypotension är en riskfaktor för stroke på grund av minskad blodtillförsel till hjärnan.

Diagnos

Om någon upplever något av ovanstående symtom, kommer läkaren att undersöka sin medicinska historia. Om det behövs kommer läkaren då att utföra test för att ta reda på om ett underliggande tillstånd eller sjukdom orsakar symptomen.

Till exempel, om en viss medicinering orsakar blodtrycket att falla, kan läkaren justera dosen eller rekommendera byta till ett annat läkemedel.

Ett head-up tilt bordtest kommer att se på hur en persons blodtryck reagerar på förändringar i kroppens position. Under detta test ligger en person på ett bord som långsamt lutas uppåt.

Blodtest kan visa om någon har lågt blodsocker eller ett lågt antal röda blodkroppar, som båda är tecken på lågt blodtryck.

Ett elektrokardiogram (EKG eller EKG), som övervakar hjärtans elektriska signaler, kan avslöja oegentligheter i hjärtrytmen och problem med blod och syreförsörjning till hjärtat.

En ultraljud av hjärtat, eller ekkokardiogrammet, utvärderar hjärtventilerna med hjälp av ljudvågor och kan avslöja underliggande störningar.

Ett stresstest kan utföras där en läkare övervakar hjärtat medan personen utövar eller efter att ha fått medicin.

Behandling och förebyggande

Det finns flera sätt att hantera eller förebygga ortostatisk hypotoni, varav de flesta inte innebär användning av medicinering.

  • Håll hydratiserad genom att dricka mycket vätskor. Vätskor som förloras från diarré eller kräkningar ska ersättas omedelbart. Undvik eller begränsa alkoholintag eftersom alkohol kan förvärra ortostatisk hypotoni.
  • Använd mer salt i måltiderna. Rådgör dock först med en läkare eftersom alltför mycket salt i kosten kan öka blodtrycket.
  • Undvik ansträngande aktivitet under varmt väder.
  • När du går ut ur sängen, sitta på kanten av sängen en minut innan du står.
  • Sova med sängens huvud något höjt.
  • Kompressionstrumpor kan främja cirkulationen och hjälpa till att hindra vätska från att samlas i benen.

Svåra fall av ortostatisk hypotension kan behandlas med läkemedel för att höja blodtrycket.

Vilka är orsakerna hypotension (Video Medicinsk Och Professionell 2020).

Avsnitt Frågor På Medicin: Medicinsk praktik