Tre saker du behöver veta när din patient är en läkare


Tre saker du behöver veta när din patient är en läkare

Tydlig kommunikation är nyckeln när din patient också är en läkare.

När din patient är en medläkare kan regelboken gå ut ur fönstret. Antaganden på båda sidor kan komma i vägen. Men båda läkare kan stå för att vinna av detta förhållande.

En minut kan du arbeta med en kollega för att ta hand om en kritiskt sjuk patient på sjukhuset. Men i nästa minut kan samma kollega vara i ditt väntrum.

Dessutom kan de söka dina råd om en känslig medicinsk fråga, till exempel en sexuellt överförd infektion eller prostatacancer.

Att sköta vård till andra läkare har sin egen unika uppsättning utmaningar som sträcker sig bortom de som uppstått när man bryr sig om patienter som du kanske vet på en personlig nivå.

Dessa sammanflätade relationer kan vara svåra att navigera; De har potential att skapa en besvärlig, ångestväckande miljö för många läkare.

I en studie i Familjemedicin , Amy Domeyer-Klenske, M.D., och kollegor rapporterade hur läkare oftast hanterar utmaningarna att ta hand om läkare.

Enligt Dr Domeyer-Klenske är behandlingen av läkare-patienten samma som vilken annan patient som helst. Detta kan göras genom att ignorera sin bakgrund, erkänna deras bakgrund framåt och förhandla om en behandlingsplan som båda läkare kan komma överens med eller låta läkare-patienten bestämma sin egen vårdplan.

Vilka är några antaganden om dina kollegor som kan påverka hur du bryr dig om dem? Medical-Diag.com Talade till några erfarna läkare för att ta reda på hur de arbetar genom dessa potentiellt komplicerade relationer.

Hur antaganden kan påverka vården

Dr Domeyer-Klenske hittade tre gemensamma områden som var konsekvent listade som orsakade de mest svårigheter när man bryr sig om sina andra läkare:

  • Antaganden om patientkännedom och de hälsoval som de gör
  • Sjukvård som drivs av läkare
  • Gränser mellan relationer med kollegor, eller mellan roller som läkare / kollega / vän

Det är inte ovanligt för läkare att anta att deras läkare-patient vet mer om deras diagnos eller behandling än de verkligen gör.

På grund av detta är det mer troligt att läkare antar att deras läkare-patienter slutför alla rekommenderade uppföljningsuppdrag och övervakar deras symptom hemma.

De antar också att deras kamrater gör rätt livsstil och beteendeval, vilket inte alltid är sant.

Courtney Younglove, M.D. - medicinsk chef för Kansas Weight Loss and Wellness Center i Overland Park - kände att sjukvårdsnivån som hon tillhandahåller är densamma om patienten är läkare eller inte.

"Jag behandlar läkare jag ser på samma sätt som mina läkare utan läkare men jag förklarar förmodligen saker lite mindre", berättade Younglove. Medical-Diag.com . Hon erkände att detta antagande kanske inte var korrekt, men hon kände också att de flesta läkare redan är ganska kunniga och inte behöver utbildas om grundläggande medicinska begrepp.

Denna uppfattning delades av Alka Mittal, M.D., en gastroenterolog i Shawnee, KS. "Jag är mer benägen att ge min läkare patienter den primära medicinska litteraturen än att diskutera grunderna i deras problem," sa hon.

Men att göra antaganden kan skapa problem när man tar hand om läkare.

Läkare som undersökts av Dr Domeyer-Klenske rapporterade att vårdnivån de gav sina kamrater skilde sig från deras patienter som inte var läkare.

Vissa antog att deras andra läkare automatiskt skulle berätta för dem all viktig information som de behövde för att noggrant ta hand om dem. Dessa läkare tenderade att ställa färre frågor och undvika att fråga om känsliga problem, vilket leder till nedsatt eller ofullständig vård.

Andra ansåg att deras kamrater hade högre förväntningar på dem än deras andra patienter. Det kändes som om de utvärderades på deras prestation som en läkare. Detta ledde till att de utförde noggrannare undersökningar och utvärderingar än nödvändigt, vilket ledde till för mycket vård.

För att undvika problem som är förknippade med båda metoderna måste läkare sträva efter att tillhandahålla lämpligt hälsovård till alla sina patienter, oavsett om de är läkare eller ej.

En fråga som är värd att fråga är: "Kan man involvera läkare i sin egen vårdhjälp?"

Vård som drivs av läkare

Läkarmottagare har naturligtvis tillgång till mer medicinsk information och kunskap än andra patienter. Även om detta ofta är en bra sak kan det också vara utmanande för både läkaren och läkare att införliva denna kunskap till patientvård.

Konflikt åsikter om det bästa sättet att vårda kan leda till frustrationer i båda delarna.

Oavsett om du tar hänsyn till din patients åsikter men slutligen gör samtalet, eller om du tillåter dem att fatta de flesta besluten, är öppen kommunikation viktig för att komma överens om graden av medverkan av läkare-patienten i sin egen vård.

Jag kommer upp med saker som jag tror på och saker som jag tror kan vara svaret. Jag lyssnar sedan på vad den andra läkaren har att säga och ser vad deras åsikt är. Men i slutändan är det min kropp och jag måste bestämma vad jag vill göra."

Alka Mittal, M.D.

Dr Mittal väljer medvetet läkare som hon anser mycket och att hon vet är osannolikt att avfärda hennes kunskap.

Som med all medicinsk vård är delat beslutsfattande viktigt. Så det är vettigt att inkludera patientläkares kunskaper om att styra sin egen vård. Utmaningen är att hitta rätt balans.

Men vad kan du göra om du stöter på problem? Enligt Dr Younglove är "Att närma sig en utmanande läkare-patient bäst gjord genom att vara direkt och ärlig." Hon finner att när hon behandlar problem direkt respekterar de flesta läkare detta tillvägagångssätt och svarar väl på det.

Gränser kan bli suddiga

När patienten vårdar patienter som inte är läkare är läkarens och patientens roller generellt ganska tydliga. Men vård av en medläkare, som kan ha lika mycket medicinsk kunskap eller mer om sin sjukdom, skapar ofta situationer där dessa roller kan vara mindre definierade.

För det mesta kan läkare skapa bekväma och välvilliga relationer med sina kamrater.

Dr Younglove såg inte problem med gränser i hennes övning. Generellt, "när en läkare kommer att se mig, söker de efter min mening. De brukar vara ganska bra patienter."

Men vissa läkare har problem med att skilja sin roll som medläkare, och möjligen vänner, från en patients. De kan tycka att det är besvärligt eller obekvämt att se sina kollegor som patienter och att diskutera känslig personlig information med dem.

När de känner till mer personlig information om en medläkare kan det göra det svårare att arbeta tillsammans.

En strategi att försöka är att "de-doctor" din läkare-patient, som beskrivs i Dr Domeyer-Klenskas studie. Det innebär att du lämnar alla antaganden som du har om dem professionellt och behandlar dem på samma sätt som alla dina andra patienter.

Varje läkare kommer att behöva hitta sin egen strategi för att ta hand om sina andra läkare. Med tiden kommer dessa strategier sannolikt att förändras, eftersom de får mer erfarenhet av att behandla sina kollegor.

Trots dessa utmaningar kan omhändertagande av andra läkare vara en mycket givande upplevelse, och på många sätt är det enklare än att ta hand om patienter som inte är läkare.

12 excuses for your bad grades (Video Medicinsk Och Professionell 2019).

Avsnitt Frågor På Medicin: Medicinsk praktik