Fråga Doktorn

Är det klimakteriet? tester och diagnos

Det finns några symtom i samband med klimakteriet. En läkare kan utföra flera tester för att träna om de orsakas av klimakteriet eller något annat.

Klimakteriet är ett stadium i kvinnans liv, och hon har inte menstruerat i 12 månader eller mer. Även om man går igenom klimakteriet innebär att en kvinna inte längre behöver oroa sig för att bli gravid, betyder det förändringar i hormonnivåer som kan påverka kvinnans övergripande välbefinnande.

Till dess att hennes hormonnivåer är bättre justerade kan en kvinna uppleva en mängd olika symtom i samband med klimakteriet. Eftersom klimakteriet kan varieras kan en kvinna undra om vad hon går igenom är klimakteriet eller ett annat tillstånd.

För närvarande är inget enda test för klimakteriet definitivt för att förutsäga att en kvinna går igenom klimakteriet. Doktorer kan dock utföra flera olika typer av tester för att utreda huruvida kvinnans symptom är mest sannolikt relaterade till klimakteriet eller ett tecken på något annat.

symtom

Före klimakteriet producerar en kvinnas äggstockar ett antal hormoner som påverkar hennes menstruationscykel. Exempel är östradiol (en form av östrogen) och progesteron.

Med tiden kommer en kvinnas äggstockar att producera mindre av dessa hormoner, vilket ger upphov till symptomen på klimakteriet. Detta tenderar att ske långsamt under flera år och är vanligtvis inte något som händer på en gång.

Symptom som hör samman med klimakteriet innefattar:

Svårigheter att sova
torr hud
Förlust av bröst fullhet
humörsvängningar
nattsvettningar
Gallrande hår
Vaginal torrhet
viktökning
Heta blinkar, under vilka kvinnor upplever en svår och överväldigande känsla av värme

Dessa symtom kan likna de som orsakas av flera andra hälsotillstånd, inklusive depression och lågt sköldkörtelfunktion.

Om en kvinna går igenom dessa symtom och är osäker på om hennes tillstånd är klimakteriet, kan hon vilja höra sin läkare för test.

Hur diagnostiserar en läkare klimakteriet?

Eftersom klimakteriet orsakar en minskning av mängden hormoner som en kvinnas kropp producerar, är en vanlig missuppfattning kring klimakteriet att en läkare kan använda hormonprovning för att avgöra om en kvinna är i klimakteriet.

Men en kvinnas hormonnivåer stiger ständigt och faller. En läkare kan beställa hormonprov som tas när hennes hormoner ligger på en låg punkt i hennes ägglossningscykel.

Av denna anledning rekommenderar en läkare ofta att utföra ett antal test vid olika tillfällen för att avgöra om en kvinna kan gå igenom klimakteriet.

Ett östradiolprov är ett blodprov som mäter huvudformen av östrogen i kroppen.

De vanligaste testerna för klimakteriet är:

Anti-Mullerian hormon (AMH) : AMH är ett hormon som frigörs av äggstocksfolliklar. Läkare anser att det är ett mått på hur många folliklar en kvinna kan ha lämnat med tanke på mängden hormoner som släpptes.
estradiol : Estradiol är den huvudsakliga formen av östrogen som cirkulerar i kroppen när en kvinna är premenopausala. Estradiolhalterna faller med så mycket som 10 gånger deras premenopausala nivå till under 30 picogram per milliliter. Om en kvinnas östradiolnivåer är konsekvent låga, kan detta vara ett tecken på att hon är i klimakteriet.
Follikelstimulerande hormon (FSH) : FSH är ett hormon som frigörs av hjärnan som går till äggstockarna för att stimulera follikelproduktion, vilket i sin tur leder till att ett ägg släpps under ägglossningen. Eftersom klimakteriet gör att äggstockarna ignorerar FSH, kommer kroppen att ha en högre nivå av FSH jämfört med en premenopausal kvinna.
Sköldkörtelfunktionstester : Eftersom klimakteriet kan nära spegla en underpresterande sköldkörtel, kan en läkare rekommendera sköldkörtelfunktionstester för att bestämma hur väl körteln fungerar. Om sköldkörtelhormonnivåerna är låga kan detta tyder på att sköldkörtelhänsyn ligger bakom symtomen.

Medan positiva tester kan signalera klimakteriet betyder negativa test inte att en kvinna definitivt inte är i klimakteriet, på grund av ständigt förändrade hormonnivåer. Mer testning kan behövas för att utreda den potentiella orsaken.

Vad är "tidig klimakteriet?"

Medan många kvinnor kan uppleva klimakteriet under 40-talet och 50-talet, går vissa kvinnor igenom det tidigare. När klimakteriet uppstår före åldern 40, kallar läkare det tidigt klimakteriet eller för tidigt klimakteriet.

Det finns flera möjliga orsaker till att en kvinna upplever tidig klimakteriet. Dessa inkluderar:

Kemoterapi eller andra cancerbehandlingar, som kan skada äggstockarna och påverka hormonproduktionen.
Kirurgisk avlägsnande av äggstockarna, som är känd som en oophorektomi.
Kirurgisk borttagning av livmodern, känd som en hysterektomi. Medan denna operation inte tar bort äggstockarna kan en kvinna ha några menopausala symptom på grund av förändringar i blodtillförseln till äggstockarna.
Kromosomfel, som orsakar att en person har äggstockar som inte fungerar som förväntat.
Genetisk historia, som vissa kvinnor har en familjehistoria av tidig klimakteriet.
Autoimmuna sjukdomar, såsom sköldkörtelsjukdom eller reumatoid artrit.

Tidig klimakteriet är inte livshotande, men det kan vara ett bekymmer för vissa kvinnor. Om en kvinna hoppades att bli gravid utan hjälp skulle hon inte kunna, eftersom hon inte längre ägglar.

En minskning av östrogenhormoner är också förknippad med gallringsben, vilket kan bidra till osteoporos. Också en kvinna som går igenom tidig klimakteriet kan ha större risk för hjärtsjukdom.

Medan en läkare kanske inte kan vända om tidigt klimakteriet kan de ordinera behandlingar som hormonbehandling. Det finns dock risker för hormonbehandling som är viktiga för en kvinna att överväga.

Bor med klimakteriet symptom

Vissa kvinnor med klimakteriet väljer inte att utöva någon medicinsk behandling när de upplever det. Vissa kvinnor har dock svåra symtom som påverkar livskvaliteten, till exempel svåra varma blixtar.

Hormonersättningsterapiller kan ordineras av en sjukvårdspersonal för kvinnor med klimakteriet.

Exempel på några medicinska behandlingar som är tillgängliga för klimakteriet är:

Hormonbytebehandling, såsom östrogenbehandling vid lägsta och effektivaste dosen.
Vaginal östrogen, som appliceras direkt på vaginala vävnader för att minska torrheten.
Läkemedel som kallas selektiva serotoninåterupptagshämmare, vilket kan minska förekomsten av heta blinkar hos vissa postmenopausala kvinnor. Medicinsk gabapentin (Neurontin) kan också bidra till att minska heta blinkningar hos kvinnor som inte kan ta östrogen.

Förutom medicinska behandlingar finns det många hemma-behandlingar som en kvinna kan använda för att minska symtomen när det är möjligt. Dessa inkluderar:

Undvik utlösare som är kända för att bidra till eller förvärra heta blixtar. Exempel kan inkludera koffein, äta kryddig mat, dricka heta drycker, vara i varmt väder, eller hålla rummen för varma.
Användning av vattenbaserade vaginala smörjmedel under sexuell aktivitet för att minska obehag på grund av gallrande vävnader.
Öva stress-lindrande tekniker. Exempel kan vara djup andning, meditation, journaling, massage, guidad bildvisning eller progressiv avkoppling.
Avstå från att röka. Rökning kan öka risken för heta blinkar och bidrar till många andra hälsoproblem.
Tränar regelbundet. Träning kan lindra stress samt hjälpa till att bygga upp starka ben och muskler.

Kvinnor kan också överväga att prova örter eller andra kosttillskott som ett medel för att minska förekomsten av klimakteriet. Exempel är svart cohosh, rödklöver, wild yam eller kava.

Det finns dock inga vetenskapliga bevis som tyder på att dessa örter är effektiva för att minska symptomen i samband med klimakteriet.

Dessutom är örter och tillskott inte reglerade av Förenta staternas Food and Drug Administration (FDA). Människor bör alltid diskutera örter och tillskott med sin läkare innan de används.