Prostata biopsi: vad kan man förvänta sig


Prostata biopsi: vad kan man förvänta sig

En läkare kommer att använda en ultraljudssond för att kunna se prostatakörteln.

Prostatacancer är en mycket vanlig form av cancer för män. Det är vanligast hos män över 50 år, men det kan utvecklas när som helst under en människas liv.

Prostatacancer är ofta långsam att växa och sprida. Symtom kanske inte visas förrän cancer är i dess mer avancerade stadier.

Tidig upptäckt kan hjälpa till att förhindra att prostatacancer kommer in i de mer avancerade stadierna. En prostatabiopsi är det enda effektiva sättet att diagnostisera prostatacancer.

Denna artikel behandlar några av de frågor som en man kanske vill fråga innan han har prostata biopsi.

Vad händer under prostata biopsi?

Under proceduren sätter doktorn en ultraljudssond i ändtarmen för att skapa en bild av prostatakörteln. Prostatan ligger precis på andra sidan av rektalväggen.

Med hjälp av ultraljudsbilden som en guide, tar doktorn bort flera prover från prostata med ett fjäderbelastat verktyg.

Enheten stryker snabbt en nål genom den rektala väggen i prostata och tar bort små cylindriska kärnor av celler. Typiskt tar en biopsi runt 10-12 kärnprover, vanligtvis fem eller sex från varje sida av prostata.

I vissa fall kan en läkare besluta att ett större prov behövs. I dessa fall utför läkaren en "mättnad" biopsi, som samlar 20 till 30 prov, ibland mer.

Hela proceduren tar cirka 20 minuter. Efter biopsin kan läkare föreslå att män tar ett antibiotikum för att förhindra infektion.

Ett annat förfarande som kallas transperinalt biopsi innebär att man gör ett litet snitt mellan anus och pungen. Biopsi nålen sätts in genom skuren och in i prostata och extraherar ett prov av vävnad. Läkaren kommer sannolikt att använda en ultraljudsskanning för att styra proceduren.

Hur man förbereder sig på prostata biopsi

Förberedelserna varierar beroende på läkarens rekommendationer. Några allmänna sätt manar kan förbereda för prostata biopsi inkluderar:

  • Sluta ta något läkemedel som ökar risken för blödning. Läkemedel, såsom warfarin, ibuprofen, aspirin och vissa växtbaserade kosttillskott bör stoppas flera dagar före proceduren.
  • Urinprover kan uppmanas att testa för en urinvägsinfektion. Om en infektion är närvarande kommer biopsin att skjutas upp tills infektionen rensas upp.
  • En läkare kan beställa en avgift hemma före biopsi.
  • Läkare kan ordinera antibiotika som människor ska ta före biopsi för att förhindra infektioner från förfarandet.

Män bör också förbereda sig för att få resultaten från biopsi. Människor bör få veta så mycket som möjligt genom att läsa om prostatacancer och ställa frågor om nästa steg om cancer diagnostiseras.

Före proceduren ger läkare vanligtvis en detaljerad lista över instruktioner för män att följa. Om en individ har några frågor är det också bäst att fråga dem innan biopsi äger rum.

Bedövningen kommer att dämpa området under proceduren och säkerställa minimalt obehag.

Hur känns en prostata biopsi?

I de flesta fall kommer en läkare att administrera en narkosinjektion i prostatakörteln före proceduren. Trots bedövning från bedövningsmedel kan en man fortfarande känna en nypa när nålen punkterar körteln.

De flesta män rapporterar att de bara känner mild till måttlig obehag under proceduren, men vissa män upplever mycket större smärta.

Efteråt, som med alla invasiva procedurer, kan det finnas långvarig ömhet och obehag när punkteringsåren läker.

Risker och komplikationer

Som med alla invasiva procedurer är det vissa risker. De vanligaste riskfaktorerna är infektion och blödning. Andra risker inkluderar blod i sperma eller urin, obehag i området för kirurgi under några dagar och svårigheter att urinera.

För att förhindra ytterligare komplikationer efter biopsi, bör männen se upp för dessa tecken:

  • Långvarig eller kraftig blödning
  • feber
  • Svårighet att urinera
  • Förvärras smärta

En man ska kontakta sin läkare om han upplever något av dessa symtom, eftersom en infektion kan vara närvarande.

Andra test för prostatacancer

En läkare kommer sannolikt att utföra screeningtest före en biopsi för att avgöra om en biopsi är nödvändig.

Även om det medicinska samfundet inte helt överens om fördelarna med att screena alla män, är det allmänna rådet att de över 50 får rutinundersökningar för att kontrollera förekomsten av prostatacancer.

Screening tester inkluderar följande:

Digital rektal examen (DRE)

Under en DRE sätter doktorn ett smurt, handskent finger i ändtarmen för att undersöka prostata.

Läkaren känner för abnormiteter i textur, storlek eller form. Eventuella avvikelser kan kräva ytterligare test för att bestämma förekomsten av cancer.

Prostata-specifikt antigen (PSA) test

För PSA drar en läkare ett blodprov från en ven i mans arm.

PSA är ett ämne som produceras av prostata. Lågt antal PSA är normala, men högre siffror kan indikera infektion, inflammation eller möjlig cancer.

Resultat

Efter biopsi kommer ytterligare tester och undersökningar som utförs i laboratoriet att hjälpa läkaren att bestämma hur fort cancer uppstår, hur sannolikt det är att sprida sig och det bästa sättet att behandla.

Ett av de vanligaste sätten att betygsätta den typ av cancer som kan vara närvarande är att använda Gleason-värdet, vilket klassificerar cancer i en av fem olika kategorier.

För att klassificera biopsi undersöker en läkare vävnaden under ett mikroskop och bestämmer vilka två områden i provet som har den högsta koncentrationen av cancerceller. De tilldelar sedan var och en av dessa prover ett värde av 1 - 5.

Lägga till de två värdena tillsammans ger Gleason-poängen. Ju lägre poängen är, desto mindre avancerad kan cancer vara.

Syn

Utsikterna för en man beror på resultaten från biopsi och andra test. Några viktiga faktorer som påverkar den övergripande utsikterna för en man är:

  • Stadium av cancer
  • Om cancer har spridit sig
  • Gleason poängen
  • Åldern av mannen
  • Andra hälsoförhållanden

Det finns ett antal faktorer, inklusive scenen och Gleason-poängen, som påverkar behandlingen och utsikterna för män med prostatacancer.

För stadium 1 prostatacancer där cancer inte har spridit sig utanför prostata, rekommenderar läkare vanligtvis behandling som består av aktiv övervakning för både unga och äldre män.

Yngre män kan dock slutligen välja att genomgå mer aggressiva behandlingar. Äldre män kan besluta att inte behandla stadium 1-prostatacancer, eftersom behandling kan orsaka komplikationer med andra hälsotillstånd.

För prostatacancer i mer avancerade stadier eller som har spridit sig utanför prostata, kommer män sannolikt att genomgå mer aggressiva behandlingsalternativ vid diagnos.

Precis som med stadium 1 cancer, kan en läkare hjälpa till att fatta beslut om hur man behandlar cancer baserat på människans ålder och övergripande hälsa.

New bionics let us run, climb and dance | Hugh Herr (Video Medicinsk Och Professionell 2020).

Avsnitt Frågor På Medicin: Människans hälsa