Lungnoduler; orsaker, symptom och behandling
En liten tillväxt på lungan kallas en lungnodul. De är mycket vanliga och kan ofta vara godartade.
En lung nodule är en liten tillväxt på lungan. För att betrakta som en lungnodul, måste tillväxten vanligtvis vara mindre än 3 centimeter.
Lungnoduler anses antingen vara cancerfria eller cancerösa. En noncancerous nodul kallas godartad, och en cancerig lungnodul kallas malign.
Tillväxten som är större än 3 centimeter kallas vanligtvis lungmassor och har vanligtvis en högre risk för cancer.
orsaker
Även om det kan vara skrämmande för en individ att få veta att de har en tillväxt i lungan, indikerar en lungnodul inte alltid lungcancer.
Lungnoduler är mycket vanliga. Enligt det amerikanska thoraciska samhället kan lungnoduden hittas på upp till 50 procent av vuxna bröstbilder. Den goda nyheten är att färre än 5 procent av lungnoduden blir cancer.
Noncancerous lungnoduler kan ha en rad olika orsaker, bland annat:
- Infektion : Infektioner, såsom tuberkulos, kan orsaka inflammation. En grupp celler som kallas granulom kan bildas runt inflammerat område i lungan.
- Icke-infektiös inflammation : Inflammation som inte är relaterad till en infektion kan också utvecklas i lungan. Rheumatoid artrit kan till exempel leda till inflammation i lungorna som leder till en nodulär.
- Icke-cancerösa tumörer : Icke-cancerväxter, som en fibroma, som är en godartad tillväxt av bindväv, kan också utvecklas i lungan.
Även om de flesta lungnoduler inte är cancer, verkar vissa vara maligna.
Vissa riskfaktorer som ökar chanserna för en lungnodul associeras med cancer. Till exempel, någon som har en historia att röka, är äldre än 60, eller har en familjehistoria av cancer, har en högre risk för att en knulla är cancer.
Större lungnoduden är också mer benägna att vara cancerösa.
symtom
En lungknut i sig orsakar inte ofta några symtom. Noduler är vanligtvis inte tillräckligt stora för att störa andningen.
I vissa fall kan dock symtom på tillståndet som orsakade nodulen vara närvarande. Till exempel, om en lung nodulat beror på lungcancer, kan symtom omfatta:
- andnöd
- bröstsmärta
- Hosta blod
- ryggont
- viktminskning
Diagnos
En CT-skanning kan utföras efter en initial röntgen för att ge en mer detaljerad bild av en lungnodul.
En lung nodule visar vanligtvis på en röntgenkropp eller en CT-skanning som har utförts på en person som har symtom på andningssjukdomar.
Knutpunkten kommer att dyka upp som en fläck eller skugga på röntgenstrålen. Om nodulen hittades på en röntgenkropp kan en CT-skanning också utföras. Detta test kan ge mer detaljerade bilder än en röntgenstråle.
Efter det att en lung nodulat har upptäckts kommer läkaren att se på sin storlek, form och allmänna utseende. Vissa egenskaper kan föreslå att nodulen är mer benägna att vara cancerös. Till exempel, ju större en tillväxt är desto mer sannolikt är det att vara cancer.
Placeringen av nodulen, liksom formen och storleken kan också öka risken för att den är cancerös. Läkaren kommer också att överväga personens medicinska historia, inklusive rökhistoria, för att utvärdera risken för att tillväxten är cancerös.
Biopsi
Om en persons riskfaktorer för lungcancer är små och egenskaper hos knutpunkten tyder på en låg sannolikhet för cancer, kan en biopsi orsaka mer skada än bra. En liten lungknut kan vara svår att biopsi, och det finns risker, såsom blödning eller en kollapsad lunga.
När knutpunkterna tyder på att det kan vara cancer, kan en biopsi rekommenderas. En biopsi innebär att man tar bort en liten mängd vävnad från nodulen. Vävnaden kan erhållas genom en nålbiopsi eller en bronkoskopi.
bronkoskopi
En bronkoskopi innebär att man sätter in ett tunt rör i lungen genom munnen eller näsan och ner i rörledningen. Röret har en liten kamera, vilket gör det möjligt för doktorn att se nodulen. Särskilda verktyg används sedan för att få ett vävnadsprov.
Nålbiopsi
Ett annat alternativ är en nålbiopsi, som innebär att man sätter in en nål i lungan genom bröstväggen. Denna procedur görs vanligen med en guidad CT-skanning.
Den typ av procedur som används för att få vävnadsprovet beror på nodulans storlek och plats. Efter det att provet erhölls undersöks vävnaden under ett mikroskop för att leta efter närvaron av cancerceller.
Behandling
Behandling av lungnoduler beror ofta på om nodulen har de egenskaper som tyder på att det kan vara cancer.
En sjukvårdspersonal kan ge råd om de bästa åtgärderna för både icke-cancerösa och cancerformiga noduler, eftersom behandlingarna kommer att variera.
Behandling för en noncancerous nodule
Om nodulen har egenskaper som tyder på en låg risk för cancer, kan läkaren rekommendera att vänta och se. Knutpunkten kan övervakas med upprepade CT-avläsningsskanningar över tiden för att titta på eventuella ändringar.
Vissa läkare kan föreslå CT-skanningar med jämna mellanrum i några år för att säkerställa att nodulen inte ökar i storlek. Läkaren kommer att bestämma hur ofta man ska utföra en uppföljningsskanning baserad på olika faktorer, såsom en persons risk för cancer och nodulans storlek.
Om lungnoduden inte förändras under ca 2 år är det osannolikt att det är cancer, och ytterligare avbildning kan inte behövas.
Om en lungknutulat beror på en aktiv infektion baseras behandlingen på det identifierade tillståndet. Till exempel, om nodulen beror på tuberkulos, kommer behandling för infektionen att startas.
Behandling av en cancerhals
När en lungnodulat är cancer är det oftast på grund av lungcancer, lymfom eller cancer som har spridit sig till lungan från ett annat organ. Om det bestäms genom en biopsi att nodulen är cancerös, kan behandlingsalternativen variera beroende på typ och stadium av cancer.
I vissa fall, när en lungknut kan identifieras som cancer, kan den avlägsnas genom ett kirurgiskt ingrepp som kallas thoracotomi. Förfarandet innebär att man skär ner bröstväggen i lungan för att ta bort nodulen.
Ytterligare behandling för cancerlungnoduler kan innefatta kemoterapi, strålterapi och ytterligare kirurgiska ingrepp.
Förebyggande och utsikter
Utsikterna för människor med lungnoduler som är cancerberoende varierar beroende på sjukdomsstadiet. I många fall, om lungcancer hittas tidigt, är den långsiktiga utsikterna bra.
Lungnoduler som är icke-cancerösa har en bra utsikt och ger vanligtvis inga komplikationer.
Beroende på orsaken kan det inte vara möjligt att förebygga lungnoduler. En person kan minska sina chanser att utveckla en lungnodul på grund av lungcancer.
Rökning är en av de viktigaste riskfaktorerna för att få lungcancer. Enligt den amerikanska lungföreningen röker huvudorsaken till lungcancer hos både kvinnor och män. Faktum är att cirka 90 procent av lungcancerfall är förknippade med rökning. Som ett resultat kan sluta röka bidra till att minska risken för att utveckla lungnoduler.
Vad som är urinsyra Orsaker, symptom och behandling vid urinsyra SWE (Video Medicinsk Och Professionell 2023).