Fråga Doktorn

Fastande blodsocker: normala nivåer och testning

Bröd och sötta snacks kan orsaka stora blodsockerns spikar.

Fast blodsocker ger viktiga ledtrådar om hur kroppen hanterar blodsockernivån. Blodsocker tenderar att toppa ungefär en timme efter att ha ätit, och sjunker därefter.

Höga blodsockernivåer pekar på insulinresistens eller diabetes. Onormalt lågt fastande blodsocker kan bero på diabetesmedicin.

Att veta när man ska testa och vad man ska leta efter kan hjälpa till att hålla människor med eller riskerar att få diabetes.

Vad fastar blodsockernivån?

Efter en måltid stiger blodsockernivån, vanligtvis toppar ungefär en timme efter att ha ätit.

Hur mycket blodsocker stiger och den exakta tidpunkten för toppen beror på kost. Stora måltider tenderar att leda till större blodsockerhöjningar. Högsockert kolhydrater, såsom bröd och sötta mellanmål, ger också större blodsockersvängningar.

Normalt, när blodsockret stiger, frigörs bukspottkörteln insulin. Insulin sänker blodsockret, bryter ner det så att kroppen kan använda den för energi eller förvara den för senare.

Men personer med diabetes har problem med insulin på följande sätt:

Människor med typ 1-diabetes ger inte tillräckligt med insulin eftersom kroppen attackerar insulinproducerande celler.
Människor med typ 2-diabetes svarar inte bra på insulin och kan senare inte göra tillräckligt med insulin.

I båda fallen är resultatet detsamma: förhöjda blodsockernivåer och svårigheter med socker.

Detta innebär att fastande blodsocker beror på tre faktorer:

Innehållet i den sista måltiden
Storleken på den sista måltiden
Kroppens förmåga att producera och reagera på insulin

Blodsockernivån mellan måltiderna erbjuder ett fönster i hur kroppen hanterar socker. Höga nivåer av fastande blodsocker tyder på att kroppen inte har kunnat sänka sockernivåerna i blodet. Detta pekar på antingen insulinresistens eller otillräcklig insulinproduktion, och i vissa fall båda.

När blodsockret är onormalt låg kan diabetesläkemedel sänka blodsockret för mycket.

Hur man testar fastande blodsocker

Det finns två test för att fasta blodsocker: det traditionella blodsockertestet och ett nytt test, glykosylerat hemoglobin (HbA1c). Detta test mäter hur kroppen hanterar blodsockret över en tidsperiod.

HbA1c-testet används för att kontrollera hur en persons socker har kontrollerats under en viss tidsperiod. HbA1c-nivåerna fluktuerar inte mycket och kan ge en god indikation på en persons sockernivåer i flera månader framåt. Detta kan innebära att personer som använder vissa diabetesmedicin och vars blodsocker är välkontrollerade, kanske inte behöver göra traditionell daglig övervakning.

Men i många fall kommer en läkare fortfarande att fråga personer med diabetes att använda det traditionella systemet och kontrollera deras nivåer dagligen.

I de flesta fall frågar läkare att man mäter fast blodsocker omedelbart efter att ha vaknat, innan de har haft något att äta eller dricka. Det kan också vara lämpligt att testa blodsockret innan du äter eller ibland 2 timmar efter en måltid när blodsockret har återgått till normala nivåer.

Rätt tid att testa beror på behandlingsmål och andra faktorer. Till exempel, de flesta människor med diabetes behöver inte testa mellan måltider såvida de inte är på diabetesdroger som kan sänka blodsockret. Andra människor kan testa mellan måltider om de känner att deras sockerarter är låga.

Eftersom de inte gör något insulin testar vissa personer med typ 1-diabetes också flera gånger om dagen. De kan göra det eftersom de måste kontrollera sina nivåer regelbundet för att justera deras insulindosering.

En sjukvårdspersonal kan rekommendera att använda en glukometer för att testa dagliga nivåer av fastande blodsocker.

För att testa, bör folk göra följande:

Förbered testremsan och glukosmonitorn så att de är tillgängliga och redo att ta emot ett prov.
Rengör testområdet - vanligtvis sidan av en fingertopp - med en alkoholpinne.
Lansa testområdet. Stödning mot en fast yta kan hjälpa till med impulsen att dra bort.
Kram provningsområdet runt såret för att maximera blodflödet och pressa en bloddroppe på testremsan.
Lägg remsan i monitorn.
Spela in tiden, blodsockeravläsningen och det senaste matintaget i en logg.

Målnivåer

Blodsockernivån varierar hela dagen och med matintag, så ingen enda blodsockeravläsning kan avslöja hela bilden av hur någon behandlar socker.

Det finns ingen enda blodsockeravläsning som är idealisk i alla sammanhang. För de flesta bör HbA1C-nivåerna vara mindre än 7, men målnumret ändras baserat på en rad olika personliga faktorer.

Mål blodsockertalet är enligt följande i milligram per deciliter (mg / dL):

Fasta (morgonprovning före mat eller vatten): 70-100 mg / dL för personer utan diabetes 70-130 mg / dL för personer med diabetes.
Två timmar efter en måltid: mindre än 140 mg / dL för personer utan diabetes. Under 180 mg / dL för personer med diabetes.

Hur man håller fast blodsocker friskt

För att hålla fast blodsockret alltför högt är det viktigt att följa en hälsosam kost. Vissa strategier inkluderar:

Begränsande natriumintag
Minskar intaget av sötta mellanmål
Välja bröd och pasta i helkorn i stället för högkalori, lågbröd och bröd med lågt näringsinnehåll
Äta mat rik på fiber, vilket hjälper kroppen att sänka blodsockern
Äter högproteinmatar, vilket kan stödja känslor av fullhet
Välja icke-stärkelse grönsaker, som är mindre benägna att utlösa blodsocker spikar

Personer som tar diabetesdroger som riskerar att få farliga blodsockerfall bör följa en liknande diet. De måste också vidta proaktiva åtgärder för att förhindra att blodsockret faller. Dessa inkluderar:

Äta vanliga måltider
Ökar matintag och snackfrekvens under tider med större fysisk aktivitet
Undvika eller begränsa alkohol
Rådgör med en läkare om kräkningar eller diarré gör det svårt att kontrollera blodsockret

Symtom på ohälsosamt fastande blodsocker

Symtom på ohälsosamt fastande blodsocker kan innefatta låg energi, trötthet och huvudvärk.

Blodsocker som är för lågt kan orsaka symtom som:

Känner sig skakig, jitterig eller svettig
Svårighetsgrad att koncentrera sig
låg energi
blek hud
Känner sig sömnig eller trött
Huvudvärk eller muskelvärk
Snabb eller oregelbunden hjärtslag
Svaghetens känslor
Brist på samordning

I extrema fall kan lågt blodsocker utlösa anfall, förlust av medvetande, förvirring eller oförmåga att dricka eller äta.

Onormalt högt blodsocker kan orsaka följande symtom:

Ökad hunger eller törst
Överdriven urinering
suddig syn
huvudvärk
trötthet

Som blodsocker kan högt blodsocker orsaka förlust av medvetande eller anfall om de lämnas obehandlade.

När ska man se en läkare

En eventuell signifikant förändring av blodsockermönstret garanterar ett besök hos en läkare. Personer med diabetes och personer med risk för diabetes bör också rådgöra med en läkare om:

Blodsockernivån blir ovanligt hög eller låg
Välkontrollerade blodsockernivåer är plötsligt okontrollerade
Människor har nya eller förvärrade symtom på diabetes
De börjar eller slutar ta ett nytt läkemedel
De upplever onormalt högt blodtryck
De utvecklar en infektion eller ömma som inte kommer att läka

Diabetes kräver kontinuerlig övervakning, och behandlingen kan förändras över tiden. Information om kost och motion är viktigt för att beskriva en korrekt behandlingsplan.

Personer med diabetes kan hjälpa sina läkare att hjälpa dem genom att hålla detaljerade loggar och vara ärliga om kost- eller livsstilsförändringar.