Psoriatisk artrit är en typ av kronisk artrit som ibland uppträder hos personer med psoriasis. Det är vanligast hos personer mellan 30 och 50 år, men kan börja så tidigt som barndom. Sjukdomen påverkar män och kvinnor lika.

Psoriasis är ett tillstånd som gör att cellerna i immunsystemet kan attackera normala hudceller. Som ett resultat orsakar det att scaly röda och vita fläckar bildas som kan vara kliande och obekväma.

Vissa personer med psoriasis kommer också att utveckla psoriasisartrit (PsA), där immunsystemet också attackerar lederna. Båda förhållandena orsakar episoder där symtomen förvärras, även känd som en flare. Merparten av tiden kommer symtomen att minska mellan fläckar.

Denna artikel kommer att se på utsikterna för personer med PsA, undersöka hur sjukdomen utvecklas och hur det kan påverka människors livskvalitet.

progression

PsA-symtom kan innehålla smärtsamma, svullna leder och svullna fingrar och tår.

I de flesta fall diagnostiseras personer med psoriasis innan man utvecklar PsA. Det är emellertid möjligt att utveckla gemensam inflammation och smärta innan de diagnostiseras med psoriasis.

Symtom på PsA kan innefatta:

• Smärtsamma och svullna leder som är varma vid beröring
• Svullna fingrar och tår
• Fotsmärta, särskilt vid fotens häl eller sål
• Ländryggsmärta

En person med dessa symtom och som har en sjukdomshistoria av psoriasis bör se deras läkare omedelbart. Eftersom symtomen tenderar att förvärras och blir bättre kan det ibland vara svårt för läkaren att diagnostisera.

Det är viktigt för människor att nämna och diskutera diagnosen psoriasis så att läkaren kan utvärdera smärtan på lämpligt sätt.

Det kan påverka lederna på en eller båda sidor av kroppen, och det kan variera allvarligt från person till person. I vissa människor är PsA mild och orsakar lite smärta. I andra kan det orsaka allvarlig smärta som gör det svårt att utföra normala aktiviteter.

PsA kan påverka olika delar av kroppen på olika sätt, inklusive följande:

• Artrit, när PsA påverkar lederna.
• Dactylit, när PsA påverkar fingrarna och tårna, vilket får dem att se ut som svullna korv.
• Spondylit, när PsA påverkar ryggraden, vilket orsakar styvhet och smärta i nacke och rygg. Det kan också göra det svårt att böja och röra sig.
• Enthesit, när PsA orsakar smärta där ledband och senor kopplas till benen. Detta är vanligast på baksidan av hälen, fotsula och runt armbågen.

Man tror att inflammation i samband med PsA kan leda till skada senare. Tidig diagnos och behandling är viktigt för att minska risken så mycket som möjligt och förbättra komforten.

Förväntad livslängd

Läkare vet att personer med PsA kan vara i fara för andra sjukdomar som kan sänka deras livslängd. Dessa sjukdomar innefattar diabetes och hjärtsjukdom. Psoriasis är också kopplad till trötthet och humörförändringar, såsom depression och ångest.

Vissa undersökningar har föreslagit att personer med psoriasis och PsA har en något ökad risk för cancer. En studie visade att den ökade cancerrisken inte var relaterad till något av de mediciner som användes för att behandla sjukdomen. Detta innebär att cancerrisken kan vara relaterad till själva sjukdomen, och inte behandlingen.

En ny studie tyder dock på att experter nu är osäkra på att livslängden påverkas. Denna studie tyder inte heller på att risken för cancer ökar.

Det är viktigt för personer med psoriasis och PsA att upprätthålla en hälsosam vikt och rutinmässigt screenas för cancer och hjärtsjukdom. Snabb behandling av högt blodtryck och högt kolesterol kan bidra till att minimera risken för att utveckla ytterligare komplikationer.

Livskvalité

Att diskutera smärtnivåer hos en vårdpersonal är viktigt för personer med PsA för att säkerställa att de får rätt smärtbehandlingsplan.

Den största livskvaliteten för personer med PsA är smärta och obehag. Ledsmärta och styvhet från artriten kan sträcka sig från mild till ganska svår.

Dessutom kan skinniga hudfläckar i samband med psoriasis vara mycket kliande och obekväma, även smärtsamma. Utan lämplig behandling av artriten kan sjukdomen försämras.

Att ha ett ärligt samtal med läkaren om smärtnivåer är en viktig åtgärd för personer med PsA. Det finns många olika alternativ för smärthantering, och ibland kan personer med PsA behöva prova flera olika alternativ innan man hittar en som fungerar.

Att hålla en smärtjournal kan vara till hjälp för personer med PsA. Detta inkluderar att hålla reda på dagliga smärtnivåer, aktiviteter som förvärrar smärta och åtgärder som hjälper till att lindra det. Att dela denna tidskrift med läkaren kan hjälpa dem att sammanställa en personlig smärtbehandlingsplan.

Att stanna aktivt kan hjälpa till att lindra styva leder och muskelsvaghet. Mild träning, som yoga, simning och mild sträckning kan vara särskilt fördelaktig för personer med smärtsamma eller svullna leder. Fysisk och arbetsterapi kan ibland vara till hjälp.

Behandlingsalternativ

Förutom smärtlindringsstrategier och livsstilsförändringar finns det många olika medicineringsalternativ tillgängliga för personer med PsA. Behandlingsvalet beror på nivån på smärta, styvhet och funktionshinder som personen upplever.

I vissa milda fall är enkla icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), såsom ibuprofen eller naproxen, effektiva.

Om NSAID inte är effektiva för att hantera patientens smärta finns det andra alternativ, inklusive:

• Sjukdomsmodifierande antireumatiska läkemedel (DMARDs). Dessa läkemedel bidrar till att sänka ledskador i samband med PsA. Vanliga droger inkluderar sulfasalazin, leflunomid och metotrexat.
• Immunsuppressiva. Medicin i denna klass av droger bidrar till att undertrycka immunförsvaret för att minska ledvärk. Vanliga droger innefattar azatioprion och cyklosporin.
• TNF-alfa-inhibitorer. Tumörnekrosfaktor, eller TNF, är en kemikalie som produceras i immunsystemet och är en av orsakerna till inflammation. Blockering av TNF kan minska inflammationen och resulterande smärta, svullnad och styvhet som är vanlig med PsA.

Andra mediciner som blockerar olika delar av immunsystemet används också också för PsA.

Hantering av psoriasisartrit

Långvarig smärta kan bli mycket svår för människor att hantera. I många fall är PsA associerad med depression, ångest, sömnlöshet och svårigheter att klara av.

Att ha familjestöd kan vara mycket viktigt när man arbetar med PsA. Att delta i supportgrupper eller att se en rådgivare eller terapeut kan också hjälpa människor att lära sig ytterligare hanteringsförmåga.

Grundeinkommen - ein Kulturimpuls (Video Medicinsk Och Professionell 2023).