Större kvinnor nästan tre gånger mer benägna att få förmaksflimmer


Större kvinnor nästan tre gånger mer benägna att få förmaksflimmer

Atrial fibrillering påverkar miljontals människor världen över och i USA. Ny forskning tyder på att kvinnor med större kroppsytor kan ha ökad risk för förmaksflimmer - en typ av arytmi som kan få allvarliga kardiovaskulära konsekvenser om de lämnas obehandlade.

En ny studie tyder på att äldre kvinnor med stor kroppsstorlek kan ha en tredubbelt högre risk för A-fib.

Atrialfibrillering (A-fib) är en form av oregelbunden hjärtslag som drabbar mer än 33 miljoner människor världen över och cirka 2,7 miljoner människor i USA

Musklerna i ett hälsosamt hjärtkontrakt och slappna av regelbundet och pumpa blod i hjärtens ventrikel. I A-fib, slår hjärtatriären (eller de övre kamrarna) oregelbundet, vilket förhindrar att de effektivt flyttar blod in i ventriklerna.

Om den lämnas obehandlad kan tillståndet orsaka blodproppar, stroke och en rad olika kardiovaskulära komplikationer, inklusive hjärtsvikt. Cirka 15 till 20 procent av de personer som har stroke har också A-fib.

En ny storskalig svensk studie - presenterad vid EuroPrevent 2017, årskongressen för den europeiska föreningen för förebyggande kardiologi - undersöker sambandet mellan kroppsytor (BSA) och risken för A-fib i mer än 1,5 miljoner kvinnor.

Annika Rosengren, professor i internmedicin vid Sahlgrenska akademin vid Göteborgs universitet och medförfattare av studien, förklarar att den nya forskningen bygger på en tidigare studie som hon också medförfattare.

"Vår forskning har tidigare visat att en stor kroppsstorlek vid 20 års ålder och viktökning från 20 år till midlife, ökar självständigt risken för förmaksflimmer hos män. I denna studie undersökte vi hur stor kroppsstorlek på förmaksfibrilleringsrisken är Hos kvinnor."

Kvinnor med högsta BSA 2,61 gånger mer benägna att ha A-fib

Studien tittade på 1 522 358 kvinnor som hade sin första graviditet vid en medelålder på 28 år.

Forskarna fick tillgång till kliniska data om dessa kvinnors höjd, ålder, graviditet, diabeteshistoria, högt blodtryck och rökning från Svenska sjukvårdsregisteret. Deltagarna följdes kliniskt i mer än 30 år, och data från A-fib-relaterade sjukhusintagningar hämtades från Svenskt Institutregister.

Under uppföljningsperioden sysselsattes mer än 7000 kvinnor med A-fib. Medelåldern vid sjukhusvårdstidpunkten var 49 år.

Teamet beräknade kvinnors BSA i kvadratmeter (m2) med en standardformel som beaktar vikt och höjd. Forskarna delade kvinnorna i fyra grupper baserat på deras BSA: de med en BSA på mellan 0,97 och 1,61 m2, de med en BSA mellan 1,61 och 1,71 m2, en tredje grupp med en BSA på 1,71 till 1,82 m2 och slutligen de Med en BSA på 1,82 till 3,02 m2.

I stigande ordning av BSA hade kvinnor i den andra, tredje och fjärde gruppen en 1,16, 1,55 och 2,61 gånger högre risk för A-fib jämfört med kvinnorna i den första och lägsta BSA-gruppen.

Vi fann att större kvinnor har större risk för förmaksflimmer. Det var en stegvis höjning i risk med ökande kroppsstorlek. Gruppen med den högsta kroppsytan hade nästan tre gånger risken som de som hade den lägsta kroppsytan."

Prof. Annika Rosengren

Hur vikt, höjd och ålder påverkar risken för A-fib

Rosengren fortsätter att skilja mellan överviktiga eller överviktiga människor och personer med större kroppsyta. Även om BSA påverkas av vikt och höjd, är det inte nödvändigtvis överviktiga människor som riskerar A-fib, förklarar Rosengren, men människor med större kroppar som också har ett större atrium.

"Atriell fibrillering är resultatet av fetma-relaterade metaboliska förändringar, men det finns också en andra orsak", säger professor Rosengren. "Människor med större atrium har högre risk för förmaksflimmer."

"Generellt är det bättre att vara lång eftersom du har mindre risk för stroke och hjärtinfarkt och bättre överlevnad, fortsätter prof. Rosengren." Högre människor är ofta bättre utbildade, har högre socioekonomisk status och kan ha fått bättre näring vid En ung ålder och i livmodern. Men i detta fall är det mindre önskvärt eftersom det förändrar hjärtets struktur på ett sätt som kan leda till förmaksflimmer."

Prof. Rosengren påpekar emellertid att långa personer också kan minska risken för A-fib genom att undvika uppbyggnad av överdriven vikt.

Prof. Rosengren noterar också att ålder spelar en viktig roll. Den absoluta risken för A-fib hos yngre kvinnor visade sig vara ganska låg - nämligen lägre än 0,5 procent - och detta var oberoende av deras vikt eller BSA. "I allmänhet behöver unga kvinnor inte oroa sig för deras risk för förmaksflimmer, oavsett Deras kroppsstorlek ", säger hon, men äldre män och kvinnor kan ha högre risk för A-fib om deras BSA också är hög.

Lär dig hur en A-fib studie tyder på att kvinnor kostar sämre men lever längre än män.

Your body language may shape who you are | Amy Cuddy (Video Medicinsk Och Professionell 2019).

Avsnitt Frågor På Medicin: Kardiologi