Hård, inte mjuk, plack buildup kan förutsäga risk för hjärtinfarkt


Hård, inte mjuk, plack buildup kan förutsäga risk för hjärtinfarkt

Ateroskleros är ett tillstånd där plack byggs upp inuti artärerna, vilket leder till härdade, smala eller till och med blockerade artärer. Skador som orsakas av ateroskleros kan bidra till en rad kardiovaskulära tillstånd, såsom hjärt-kärlsjukdom eller perifer artärsjukdom. Ny forskning återspeglar effekten av plackuppbyggnad på hjärtsjukdomar.

Ny forskning tyder på att den förkalkade uppbyggnaden av plack i artärerna är den starkaste förutsägelsen för hjärtinfarkt.

Ateroskleros refererar till uppbyggnad av plack i artärerna som normalt är ansvariga för att bära blod till olika vitala organ i kroppen.

Eftersom tillståndet påverkar varje artär, om den lämnas obehandlad, kan den leda till allvarliga hjärt- och kärlsjukdomar, inklusive hjärtinfarkt, stroke eller hjärtsvikt.

Plåten som bygger upp är gjord av kolesterol, fett eller kalcium. Tidigare forskning har föreslagit att det är det mjuka - det vill säga noncalcified och lipid-laden - plaque som håller den högsta risken att brista och utlösa hjärtattacker.

Ny forskning, som presenterades vid American College of Cardiology Scientific Sessions i Washington, D.C., visar emellertid att motsatsen kan vara sant. Den nya studien, som utförs av forskare från Intermountain Medical Center Heart Institute i Salt Lake City, UT, föreslår att hårdförkalkad plack kan vara en starkare indikator på negativa kardiovaskulära händelser.

Studierar sambandet mellan hjärtförhållanden och olika typer av plack

Forskarna analyserade kompositionen av kranskärlspappa hos 224 patienter som hade diabetes men som inte visade några tecken på hjärtsjukdom. Patienterna registrerades hos Intermountain Medical Center Heart Institute och uppgifterna samlades in som en del av en tidigare studie som gjordes i samarbete med Johns Hopkins School of Medicine och National Institutes of Health (NIH).

Den nya forskningen fokuserade på de långsiktiga sammanslutningarna mellan plaque buildup och kardiovaskulär sjukdom, som forskarna följde patienterna i nästan 7 år i genomsnitt.

För att analysera plackens sammansättning använde forskarna en koronar angiografi utförd med beräknad tomografi (CT).

CT-skanningen stratifierades i skikt av icke-kalcifierad, förkalkad och fibrös plack. Forskarna korrelerade data med den beräknade risken för instabil angina (ett tillstånd där hjärtat inte får tillräckligt med syrerika blod), hjärtattack och död.

Hård plack förutsäger stora koronära tillstånd

Studien visade att högre mängder kalcifierad plack förutspådde starka koronära tillstånd.

"Det är en sjukdomsmarkör, inte en riskmarkör. Och vi tror att det kanske är en väldigt viktig förutsägelse", säger Dr Brent Muhlestein, en av studieens författare och medförfattare av kardiologiforskning vid Intermountain Medical Center Heart Institute.

Dr Muhlestein förklarar också vikten av fynden för diagnos och behandling av hjärtsjukdomar:

Fyndet kan potentiellt betyda att många patienter kanske inte behöver statinbehandling, trots att de har högt kolesterol. Kanske kan vi hitta och identifiera dem. Om det inte finns ateroskleros, kommer du inte att få hjärtattack. Så det koronära kalciumresultatet kan ge oss möjlighet att mycket mer effektivt välja vem vi behandlar."

Även om kalciumfyndigheterna inte kan avlägsnas helt från artärerna, kan aggressiv statinbehandling förbättra hälsoutfallet för patienter med ateroskleros. Dessutom kan de nya resultaten förändras som läkarna bestämmer vem som är utsatt för hjärtattack eller hjärtsvikt.

Dr Muhlestein konstaterar att fler studier behövs för att bekräfta deras fynd, samt att förstå mekanismen bakom denna korrelation.

"Vi behöver ytterligare validering för att mäta vikten av varför det koronära kalciumresultatet är så förutsägbart", säger han.

Forskarna kommer att utföra fler skanningar i hopp om att de nya uppgifterna kommer att förstärka sina resultat.

Lär dig hur att förtära för mycket mättat fett kan öka risken för hjärtsjukdom.

Calling All Cars: Artful Dodgers / Murder on the Left / The Embroidered Slip (Video Medicinsk Och Professionell 2021).

Avsnitt Frågor På Medicin: Kardiologi