Cancerpatienter utsätts för risk för ptsd genom ångest och humörsjukdomar


Cancerpatienter utsätts för risk för ptsd genom ångest och humörsjukdomar

Bröstcancerpatienter som tidigare har haft stämning och ångestsjukdomar har en mycket högre risk att uppleva posttraumatisk stressstörning efter diagnosen, föreslår ny forskning.

En studie av 74 bröstcancerpatienter vid Ohio State University Medical Center fann att 16 procent av dem (12 kvinnor) led av PTSD 18 månader efter diagnos.

Kvinnor med PTSD var mer än dubbelt så troliga som bröstcancerpatienter utan störning att ha lider av tidigare humörsjukdomar som depression före cancerdiagnosen. De var också mer än tre gånger mer benägna att ha upplevt ångeststörningar.

"Vad är unikt om bröstcancerpatienter med PTSD är att de redan har haft denna dubbla träff av både ångest och humörsjukdomar redan innan de fick diagnosen", säger Barbara Andersen, medförfattare till studien och professor i psykologi vid Ohio State Universitet.

"Så när de befinner sig i en ny situation som väcker mycket ångest - cancerdiagnostik och behandling - är det inte förvånande att de riskerar att utveckla PTSD."

Resultaten tyder på att läkare ska skärpa ny diagnostiserade bröstcancerpatienter för tidigare humörsjukdomar, sade hon. De som har historier om humör och ångestsjukdomar kan behöva hjälp för att undvika PTSD. Resultaten visar emellertid också att de flesta bröstcancerpatienter inte står i riskzonen för PTSD.

Andersen genomförde studien med Deanna Golden-Kreutz, klinisk forskningsledare vid Ohio State's Clinical Research Unit, och Rebecca Shelby, en tidigare Ohio State-doktorand nu vid Duke University Medical Center.

Deras studie visas i april 2008 utgåva av Journal of Traumatic Stress.

Förutom de kvinnor som hade PTSD hade ytterligare 20 procent (15 kvinnor) "subsyndromal" PTSD, vilket innebar att de upplevde signifikanta symptom på PTSD, men inte i nivå med de som hade full diagnos.

Patienter med subsyndromal PTSD var mer sannolika än andra att ha haft humörstörningar, men jämfört med dem som hade full PTSD, var mycket mindre benägna att drabbas av ångestsjukdomar, säger Andersen.

Resultaten visade att tidigare alkohol- och drogmissbruk också var kopplat till symptom på posttraumatisk stressstörning. Cirka en tredjedel av kvinnorna med PTSD hade en tidigare historia om alkohol / drogmissbruk eller beroende, jämfört med en femtedel av subsyndromala kvinnor och en tiondel kvinnor utan PTSD.

En annan fråga för kvinnor som hade PTSD - jämfört med dem med subsyndromal PTSD och de som saknade PTSD - var en historia av traumatiska livshändelser, fann studien. Till exempel rapporterade hälften av PTSD-patienterna att de fysiskt hade attackerats eller missbrukats i sina liv, jämfört med mindre än 17 procent av kvinnorna i de övriga två grupperna.

Även om kvinnor med subsyndromala symtom i allmänhet gick bättre än de med full störning, hade kvinnor i båda grupperna i vissa fall stora problem med hanteringen. Kvinnor i de två grupperna var nästan fyra gånger mer troliga än de som saknade PTSD för att de inte kunde arbeta på grund av känslomässig nöd (42 procent av PTSD-gruppen, 40 procent av subsyndromala gruppen och 11 procent av dem som saknade PTSD).

"Det är en stor skillnad, och visar den verkliga påverkan som PTSD-symtom kan ha på vissa bröstcancerpatienter", säger Andersen.

Medan studien föreslår att de flesta cancerpatienter inte riskerar för PTSD, säger Andersen humörsjukdomar är en annan sak.

"Jag tror att depression är det mentala hälsotillståndet som behöver mest uppmärksamhet när det gäller att behandla bröstcancerpatienter, än mer än PTSD," sa hon. "Det är riktningen vår forskning går och vi arbetar för att utveckla ett ingripande för att behandla Cancerpatienter med depression."

###

Forskningen stöddes av bidrag från American Cancer Society; Longaberger Company-American Cancer Society Grant för bröstcancerforskning; U.S. Army Medical Research Institute; National Institute of Mental Health; National Cancer Institute; Walther Cancer Institute; Och Ohio State Comprehensive Cancer Center.

Källa: Barbara Andersen

Ohio State University

How childhood trauma affects health across a lifetime | Nadine Burke Harris (Video Medicinsk Och Professionell 2019).

Avsnitt Frågor På Medicin: Kvinnor hälsa