Ibuprofen kopplad till reducerad alzheimers risk


Ibuprofen kopplad till reducerad alzheimers risk

Forskare i USA som studerar en stor patientpopulation har visat att användning av den antiinflammatoriska och smärtstillande ibuprofen är kopplad till lägre risk för att utveckla Alzheimers sjukdom. Patienter som använde läkemedlet i mer än 5 år var 40 procent mindre benägna att utveckla sjukdomen jämfört med patienter som inte använde den typen av läkemedel alls.

Studien är arbetet av forskare från Boston University School of Medicine och Boston University School of Public Health, Boston, Massachusetts och Bedford Veterans Affairs Medical Center, Bedford, även i Massachusetts och publiceras online i 6 maj utgåva av tidningen Neurologi .

Ibuprofen är ett icke-steroidalt antiinflammatoriskt läkemedel (NSAID). NSAID är ett antal icke-steroida läkemedel som minskar smärta och feber och även inflammation när de tas i högre doser.

Tidigare studier har visat motsägelsefulla resultat om sambandet mellan användning av NSAID och reducerad risk för Alzheimers sjukdom. De har också tenderat att vara korta och små, så forskarna i denna studie genomförde en större, längre siktundersökning.

Studieförfattare Dr Steven Vlad, med Boston University School of Medicine, sa att deras resultat tyder på att det är specifika NSAID-ämnen som är NSAID-läkemedel som är kopplade till minskad Alzheimers risk.

Syftet med studien var att undersöka effekterna av långsiktig NSAID-användning på risken för Alzheimers sjukdom genom att titta på hur det undertrycker bildningen av Aβ1-42 amyloid, det huvudsakliga proteinet närvarande i senila plack i hjärnan hos personer med Alzheimers sjukdom.

För undersökningen sökte utredarna rekord från den stora US Veterans Affairs Health Care System-databasen och fann över 49 000 Alzheimers patienter över 55 år och matchade dem till över 196 000 kontroller från samma befolkning.

Från journalerna kunde de klassificera fallen i sju tidsperioder när det gäller exponering för NSAID: (1) ingen användning, (2) under eller lika med 1 år, (3) över 1 men mindre än 2 år, (4) Över 2 men mindre än 3, (5) över 3 men mindre än 4, (6) över 4 men mindre än 5 och (7) över 5 år.

Med hjälp av en statistisk metod som kallas villkorlig logistisk regression och justering för potentiella confounders som ras och andra sjukdomar såg de på den statistiska styrkan i sambandet mellan utveckling av Alzheimers och olika typer av NSAID-användning: 1) NSAID, 2) NSAID, med undantag för icke-acetylerade salicylater, (3) varje klass av NSAID, (4) varje enskilt NSAID och (5) NSAID som undertrycker Aβ1-42.

Resultaten visade att:

  • Längre tids användning av NSAID var kopplat till lägre risk att utveckla Alzheimers sjukdom jämfört med icke-användning av NSAID (oddskvot minskade från 0,98 till 1 år eller mindre, till 0,76 i över 5 år).
  • Riskreduktionen var mer markant för ibuprofen (oddsförhållandet minskade från 1,03 till 0,56 under samma period).
  • För andra klasser av NSAID och enskilda NSAIDs var resultaten inkonsekventa.
  • Det fanns ingen skillnad mellan en grupp Aβ1-42-undertryckande NSAID och andra ", skriver forskarna.
Forskarna drog slutsatsen att

"Långvarig icke-steroid antiinflammatorisk läkemedel (NSAID) användning var skyddande mot Alzheimers sjukdom."

Men de fann att resultaten var "tydligaste för ibuprofen", och att "Aβ1-42-undertryckande NSAID inte skilde sig från andra".

Kommenterar fynden sade Vlad att:

"Några av dessa [NSAID] mediciner som tas långsiktigt minskar risken för Alzheimers sjukdom, men det är mycket beroende av de exakta läkemedlen som används."

"Det verkar inte som att alla NSAID sänker risken i samma takt," tillade han och föreslog att "En orsak till att ibuprofen kan ha kommit så långt framåt är att den är den mest använda."

Utredarna var angelägna om att påpeka att en observationsstudie som den här inte kan bevisa att NSAID direkt orsakar minskad risk. Det kan vara något om de personer som valde att använda NSAID som körde ner risken.

Dessa resultat motiverar inte att ta NSAID som ett sätt att förebygga demens, varnade de.

"Skyddande effekter av NSAID på utvecklingen av Alzheimers sjukdom."

Vlad, Steven C., Miller, Donald R., Kowall, Neil W., Felson, David T.

Neurologi 2008 70: 1672-16, publicerad online maj 2008.

Klicka här för abstrakt.

Källor: Journalen abstrakt och pressmeddelande.

Elliot Krane: The mystery of chronic pain (Video Medicinsk Och Professionell 2019).

Avsnitt Frågor På Medicin: Sjukdom