Vilka test används för att diagnostisera multipel skleros?


Vilka test används för att diagnostisera multipel skleros?

Multipel skleros är en invalidiserande störning i centrala nervsystemet. Sjukdomsförloppet kan vara oförutsägbart, och det presenterar ofta olika i varje person som har det.

Människor med de flesta former av multipel skleros (MS) har ett abnormt immunsvar mot cellerna i nervsystemet, vilket inkluderar hjärnan och nervcellerna. Nerver sänder information och instruktioner mellan hjärnan, ryggmärgen och resten av kroppen.

I MS attackerar immunsystemet täckningen av de nervceller som kallas myelin. Detta bildar ärrvävnad, även känd som skleros, längs de skadade nervcellerna, avbryter nervens förmåga att skicka meddelanden fram och tillbaka.

Tester och diagnos

En MR-scan är en smärtfri skanning men kan vara klaustrofobisk för vissa människor.

Diagnostiserande MS kan ibland vara svårt eftersom det inte finns ett enda definitivt test för sjukdomen. Om en läkare misstänker att en person har MS, kan de därför hänvisas till en neurolog som specialiserar sig på att ta hand om personer med MS.

De frågor som läkaren frågar och förmågan att kritiskt granska tecknen och symtomen är avgörande för att få en noggrann diagnos. Läkaren kommer att utföra test för att undersöka följande:

  • Känslor och mentala tillstånd
  • Språkfunktioner
  • Rörelse, samordning och balans
  • Vision, lukt, smak, beröring och hörsel

Förutom att ha en grundlig historia och fysisk tentamen kan läkaren rekommendera några diagnostiska tester för att bekräfta diagnosen.

Magnetic Resonance Imaging (MRI)

En MR gör det möjligt för läkaren att leta efter ärrvävnad, orsakad av skador på grund av MS. Dessa onormala fläckar kan ibland också indikera andra förhållanden, såsom migrän eller högt blodtryck.

Skanningen använder magnetfält och radiovågor istället för strålning. Det mäter det relativa vattenhalten i vävnader.

Myelin som skyddar nervceller är fet, och så avstannar vatten. När denna skyddande beläggning är skadad, hålls mer vatten, vilket kan ses på en MRI-skanning.

Noggrann undersökning av MR-scanningen krävs för korrekt diagnos av MS.

Evoked potentials

En framkallad potential är ett elektriskt prov på nervbanorna. Det kan hjälpa till att avgöra vilka nervbanor MS har påverkat.

Läkaren kommer att placera ledningar i hårbotten och titta på hjärnans svar på vissa upplevelser, som att titta på en videoskärm, höra ett visst ljud eller känna vissa känslor. Även om testet är mycket känsligt är det ofarligt och i stor utsträckning smärtfritt.

Elektrisk ledning saktas längs nervbanor där myelin är skadad. Detta test är särskilt användbart eftersom det kan hitta skador i områden i centrala nervsystemet som inte har orsakat några symtom.

Lumbar punktering

En ländryggspunktur erhåller cerebrospinalvätska och kan användas för att diagnostisera MS.

En ländryggspunktur, även känd som en ryggrad, används för att erhålla cerebrospinalvätska (CSF). Denna vätska omger hjärnan och ryggmärgen och kan användas för att diagnostisera.

För att extrahera CSF sätts en nål mellan ben i den nedre ryggen. Vätska tas ut med en spruta och testas sedan för antikroppar och proteiner som kan signalera ett onormalt immunsvar.

Lumbar punktering är inte nödvändig hos varje person med misstänkt MS och är inte längre vårdstandarden. En erfaren läkare kommer att bestämma om en ländryggspunktur behövs baserat på patientens medicinska historia och fysiska tentamen.

Blodprovning

Det finns inget blodprov som kan göras för att diagnostisera MS. Dock kan läkaren beställa blodprov för att utesluta andra tillstånd som har samma symptom.

Blodtest kan utesluta Lyme sjukdom, lupus, vitamin- och mineralbrist, vissa infektioner och vissa ärftliga sjukdomar.

När ska man se en läkare

Alla som upplever några av symtomen på MS bör omedelbart se sin läkare för ytterligare utvärdering och möjlig diagnostisk testning.

För att en diagnos av MS ska bekräftas måste doktorn hitta bevis på skador på mer än ett område i centrala nervsystemet. Skadan måste ha inträffat minst en månad från varandra, och alla andra möjliga orsaker måste uteslutas.

Om orsaken till deras symptom är MS, bör behandlingen påbörjas så snart som möjligt för att begränsa mängden och graden av nervskada.

tecken och symtom

Symptomen på MS är mycket olika från person till person, och kan förändras under sjukdomsförloppet. De symptom som en person upplever kan också bero på placeringen av nerverna som drabbats av sjukdomen.

Vanliga symptom kan innehålla:

  • Nummen av svaghet som uppträder i ena sidan av kroppen, antingen i lemmarna eller benen och stammen
  • Delvis eller förlust av syn, med eller utan smärta med ögonrörelse
  • Dubbel syn
  • Smärta eller stickande känsla i kroppen
  • Darrning
  • Brist på samordning
  • Ostabil gång
  • Sluddrigt tal
  • Trötthet
  • Yrsel
  • Tarm- eller blåsproblem
  • Lhermitte tecken, vilket är en elektrisk chock sensation som uppstår med vissa nacke rörelser

komplikationer

Multipel skleros kan vara en allvarlig sjukdom med många potentiella komplikationer, beroende på dess svårighetsgrad. Vanliga komplikationer kan innefatta:

  • Muskelstyvhet
  • Muskelryckningar
  • Förlamning
  • Blåsning, tarm eller sexuell dysfunktion
  • Humörsvängningar
  • Glömska
  • Depression
  • Epilepsi

Behandling och utsikter

Det är viktigt för människor att hitta en specialist som är bekant med att behandla MS. Människor med MS kräver ett vidsträckt tillvägagångssätt för att hantera sina symtom och sjukdomskurs.

Det finns många mediciner som kan användas för att sakta sjukdomsprogression och behandla symtomen som är förknippade med sjukdomens återfallande former. Det finns dock för närvarande inget läkemedel tillgängligt för behandling av primär progressiv MS (PPMS), vilket är en icke-återkommande typ av MS.

Användningen av mediciner kommer att variera från person till person och beror på symtomen, scenen och svårighetsgraden av sjukdomen. Läkemedel används också för att behandla återfall efter behov.

MS kan kräva olika metoder för att hantera symtom. Det är viktigt att hitta en vårdpersonal som kan hantera detta.

Människor med MS kan överväga att delta i ett rehabiliteringsprogram som fokuserar på att upprätthålla styrka och funktion hos kroppsmusklerna.

Slutligen är det viktigt att arbeta med en vårdgivare som erkänner vikten av känslomässig hälsa och hantering av mekanismer och kan tillhandahålla lämpliga hänvisningar.

MS är vanligtvis inte dödlig. I stället bevarar de stora bekymmerna för människor med detta tillstånd deras livskvalitet.

Trots tron ​​att MS är en progressiv och försvagande sjukdom, har bara vissa personer med MS symptom som i slutändan kommer att utvecklas till den punkt där de behöver hjälp att gå.

Många framsteg i behandlingsalternativen för MS har inträffat under det senaste decenniet. Nya sjukdomsmodifierande terapier bromsar progressionen och minskar ackumulering av funktionshinder vid återfallande former av MS. Forskning fortsätter och erbjuder lovande upptäckter och behandling för alla typer av MS.

Nicky D. C. - MS/Multiple Sclerose (Video Medicinsk Och Professionell 2024).

Avsnitt Frågor På Medicin: Sjukdom