Hormonbehandling förbättrar benhälsan hos postmenopausala kvinnor


Hormonbehandling förbättrar benhälsan hos postmenopausala kvinnor

Osteoporos är en progressiv sjukdom där benen blir svagare och mer sannolikt att bryta. Ny forskning tyder på hormonbehandling kan förbättra benhälsan hos kvinnor med risk för sjukdomen.

Kvinnor som riskerar osteoporos kan dra nytta av menopausalt hormonbehandling.

Normalt bryter människokroppen ner och absorberar benvävnad, men det skapar ny benvävnad för att kompensera för förlusten.

Under den första halvan av sitt liv finns det en balans mellan mängden benförlorat och mängden som uppnåtts. Men efter klimakteriet förlorar kvinnor benmassan i mycket högre grad, med mer ben som bryts ner än det som bildas.

Osteoporos uppstår som ett resultat av obalansen mellan bennedbrytning och benbildning, och det påverkar uppskattningsvis 75 miljoner människor i Europa, USA och Japan.

Eftersom klimakteriet vanligen äger rum mellan 40-50 år, kommer 2 av 3 kvinnor över 50 år att uppleva osteoporotiska frakturer.

Män påverkas också, eftersom de också förlorar benmassan snabbare med äldre ålder. Den internationella osteoporosfonden rapporterar att 1 till 5 män män över 50 kommer att få en osteoporosinducerad fraktur.

Studier effekten av hormonbehandling på kvinnor med risk för osteoporos

Hos kvinnor hjälper östrogen till att skydda ben, så minskad nivå av hormon under och efter klimakteriet kan vara ansvarig för osteoporos. På samma sätt kan lägre nivåer av testosteron hos män också bidra till sjukdomen.

Fördelarna med menopausalt hormonbehandling (MHT) på bentäthet har dokumenterats tidigare. Studier har visat att det finns ett dosrespons av östrogenbehandling för benskydd, med jämn låga doser MHT som bevarar och förbättrar bentätheten.

Men en ny studie - som utförs av forskare från Lausanne Universitetssjukhus i Schweiz - undersöker för första gången huruvida MHT också kan förbättra benmassa och struktur.

De samlade data från OsteoLaus-kohorten, som bestod av 1 279 kvinnor som bor i Lausanne, mellan 50 och 80 år.

Forskare delade deltagare i tre kategorier: 22 procent genomgick MHT under studien, 30 procent hade gynnat MHT före behandlingen och 48 procent hade aldrig haft MHT.

Forskare använde dubbla röntgenabsorptiometri (DXA) -skanningar av patientens ländryggen, lårhalsen och höften för att utvärdera benmineraldensitet. Baserat på skanningarna fick kvinnorna ett Trabecular Bone Score, vilket mätta kvaliteten på deras benstruktur. Trabekulär benpoäng används normalt för att förutsäga brottrisk hos postmenopausala kvinnor.

De viktigaste variablerna i studien var ålders- och kroppsmassindex (BMI). Studien justerades också för patienternas historia av frakturer, såväl som tilläggsintag, såsom kalcium och vitamin D.

Resultaten publicerades i Endocrine Society Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism .

MHT förbättrar benmassa och struktur

Studien har visat för första gången att MHT förbättrar benmassa och struktur.

Resultaten visade också att benhälsovinster som inducerats av MHT kvarstår i minst 2 år efter att kvinnor slutat behandlingen.

När det används i rätt sammanhang, särskilt för postmenopausala kvinnor yngre än 60 år för vilka fördelarna överväger risker, är menopausal hormonbehandling effektiv för både förebyggande och behandling av osteoporos."

Leder författare Dr Georgios Papadakis

Forskare hittade högre trabekulära benpoäng hos patienter som genomgått MHT vid tidpunkten för studien jämfört med tidigare användare av behandlingen och deltagare som aldrig använt MHT.

Benmassadensitetsvärdena var alla signifikant högre hos nuvarande användare. Tidigare användare av terapin visade högre benmassadensitet och högre benmikroarkitektur jämfört med patienter som aldrig använt MHT.

Varaktigheten av menopausalt hormonbehandling påverkar inte benhälsan.

"Kvinnor i klimakteriet bör notera denna studie eftersom dess resultat kan bidra till att optimera användningen av behandling med menopausalt hormon hos kvinnor som riskerar osteoporos", avslutar Papadakis.

Läs om hur tung marihuanaanvändning kan öka risken för osteoporos och benfrakturer.

Are pomegranates good for you? The Health Benefits of Pomegranates (Video Medicinsk Och Professionell 2024).

Avsnitt Frågor På Medicin: Medicinsk praktik