Gad-antikroppar och diabetes: vad är anslutningen?


Gad-antikroppar och diabetes: vad är anslutningen?

Vissa människor utvecklar diabetes som vuxna på samma sätt som typ 2-diabetes. Dock är deras tillstånd faktiskt en sena början av typ 1-diabetes.

Människor med denna typ av diabetes har GAD-antikroppar. Testa för dessa kan hjälpa till att diagnostisera vilken typ av diabetes en vuxen har.

Vad är GAD-antikroppar?

GAD-antikroppar stoppar insulin som produceras i bukspottkörteln genom att markera celler för attack.

GADA är kort för GAD-autoantikroppar. Antikroppar innebär i detta fall autoantikroppar.

GAD-antikroppar resulterar i att immunsystemet stoppar insulin som produceras, vilket leder till diabetes.

GAD: s normala roll

GAD är kort för glutaminsyradekarboxylas. Detta är ett enzym som behövs för att skapa en neurotransmittor. Neurotransmittorer är inblandade i nervmeddelanden.

Neurotransmittorn är gamma-aminosmörsyra (GABA), en aminosyra som har effekten av att minska nervtransmissionen.

GAD hämmar nervmeddelanden. Det slappnar av muskler, till exempel. Brist på GAD är involverad i en sjukdom som kallas styvtids syndrom.

GAD finns i hjärnan och bukspottkörteln, organ i magen som producerar insulin.

När GAD producerar antikroppar

Tyvärr kan GAD också fungera som en autoantigen. Detta innebär att det triggar immunsystemet att producera antikroppar mot sina egna celler.

I detta fall markerar dessa GAD-autoantikroppar celler i bukspottkörteln för attack.

Dessa bukspottkörtelceller producerar insulin. Diabetes är resultatet av immunsystemet som attackerar dessa celler som om de var främmande material som måste förstöras.

Autoimmunitet är orsaken till typ 1-diabetes, och andra diabetesrelaterade autoantikroppar är också inblandade från GAD-autoantikroppar.

Att hitta GAD-antikroppar är ett sätt att diagnostisera typ 1-diabetes när läkare är osäker. Det kan vara när människor visar tecken i senare liv som börjar likna typ 1-diabetes, medan typ 1 vanligen utvecklas vid yngre åldrar.

Vad är LADA?

LADA står för latent autoimmun diabetes hos vuxna. Det kan betraktas som långsammare typ 1-diabetes. Det förekommer vanligtvis efter 30 års ålder.

LADA är ett tillstånd hos människor senare i vuxen ålder som utvecklar vad som kan uppstå vid början för att vara typ 2-diabetes. Faktum är att tillståndet mer liknar typ 1-diabetes. Det har kallats "typ 1.5 diabetes".

Vuxna med diabetes som är positiva för GAD-autoantikroppar är mer benägna att behöva insulinbehandling. Ett behov av insulin vid tidpunkten för diagnosen definierar typ 1-diabetes. Det diagnostiseras vanligtvis i sen barndom.

LADA kräver vanligtvis insulinbehandling inom 6 till 12 månader av ett GADA-positivt test.

Symtom på diabetes

Hög törst kan vara ett symptom på diabetes.

Klassiska diabetes symtom är:

  • Behöver urinera ofta
  • Hög törst
  • Ovanlig hunger
  • Brist på energi
  • Suddig syn

Dessa symtom orsakas av höga nivåer av socker i blodet. De är ofta vad som leder till diagnos av diabetes. Symtomen reduceras genom behandling.

Några andra symtom som tinning eller domningar i fötter eller händer kan signalera avancerad sjukdom orsakad av diabetes.

Vissa symptom är typiska för typ 1-diabetes än typ 2-diabetes, till exempel ovanlig viktminskning.

Typ 1-diabetes och GAD-antikroppar

De flesta med diabetes har typ 2-diabetes, som vanligtvis utvecklas i vuxenlivet.

Typ 1-diabetes är mindre vanligt och brukar uppstå hos barn och unga vuxna. Om diagnosen typ 1 eller 2 diabetes är oklart kan ett test för GAD-antikroppar hjälpa.

Hur görs ett GAD-antikroppstest?

Ett test för GAD-antikroppar görs av forskare som arbetar i ett laboratorium. Provet de testar är från blodet. Provet kan också användas för andra diabetesprov som görs samtidigt.

Med blodprovet ingår en nål genom huden, vanligtvis i armen, för att nå en ven och rita blod. Det lilla såret kan vara mildt smärtsamt efteråt.

Vad betyder GAD-antikroppar resultat?

GAD-antikroppstestet kommer tillbaka med en mätning av graden av GADA i blodet:

  • Om resultatet är lika med eller under 0,02 nanomol per liter, diagnostiserar denna diagnos typ 1-diabetes
  • Högre koncentrationer över 0,03 nanomol per liter signalen nervsjukdomar

Andra tester för diabetes

Testning av GAD-antikroppar är inte rutinmässigt för personer som misstänks ha diabetes.

Det används när det är tveksamt om tillståndet är diabetes typ 1 eller typ 2. Andra antikroppar testas också under denna laboratoriediagnos:

  • Isletcellcytoplasmatiska autoantikroppar (ICA) - dessa antikroppar leder också till att insulinproducerande celler attackeras
  • Insulinom-associerade-2 autoantikroppar
  • Insulin autoantikroppar - insulin i sig kan utlösa en attack från immunsystemet

Standardtest för diabetes är vanligtvis tillräckligt för att diagnostisera diabetes av typ 1 eller typ 2. Båda typerna innefattar mätning av blodsockernivån.

Beslutet att diagnostisera typ 1 eller 2 görs vanligen baserat på funktioner som ålder av början, svårighetsgrad av symtom och behov av insulin.

Blodsockernivån testas i blodprovet. Detta kan mäta koncentrationen som indikeras vid provets gång. A1C-testet visar den genomsnittliga blodsockernivån under de föregående 3 månaderna.

Vilka andra förhållanden resulterar i höga GAD-antikroppar?

Insprutning av insulin fungerar för att kontrollera blodsockernivån.

Autoimmunitet mot neurotransmittorn riktad mot GAD-antikroppar resulterar i en nervstörning som kallas styvtids syndrom.

Detta tillstånd är ovanligt men händer oftare hos personer med andra autoimmunitetsstörningar, inklusive typ 1-diabetes.

Symptom på styvtids syndrom innefattar:

  • Muskelstyvhet
  • Muskelryckningar

Symtomen fortskrider långsamt. De påverkar stammen oftast, men även lemmarna.

Nivån av GAD-antikroppar är vanligtvis högre hos personer som har stiff personsyndrom än hos personer som har typ 1-diabetes.

Behandling av typ 1-diabetes

Typ 1-diabetes som orsakas av autoimmunitet måste behandlas genom att ge det insulin som inte kan produceras av kroppen.

Behandlingen är inte inriktad på den autoimmuna aspekten som orsakas av GAD-autoantikroppar. Istället behandlar det problemet som orsakas av det.

Insulinbehandling kontrollerar blodsockernivån. Detta förhindrar komplikationer orsakade av högt blodsocker, vilket orsakar skador på blodkärlen.

Personer med typ 1-diabetes, inklusive personer med LADA, måste hantera sitt tillstånd med dagliga blodprov och insulininjektioner.

Insulin kan också behövas för att behandla typ 2-diabetes i sina senare steg. Typ 2-diabetes inbegriper emellertid inte attacken av insulinproducerande celler som leds av GAD-antikroppar.

Our Miss Brooks: Accused of Professionalism / Spring Garden / Taxi Fare / Marriage by Proxy (Video Medicinsk Och Professionell 2022).

Avsnitt Frågor På Medicin: Sjukdom