Forskare från USA och Sverige har för första gången identifierat en genvariant som är kopplad till aggressiv prostatacancer, och lägger vikt vid idén om att patienternas genetiska information kommer att hjälpa till att besluta behandlingsbeslut.

Studien publicerades online före utskrift i Förhandlingar av National Academy of Sciences, PNAS , Och är arbetet med huvudförfattaren Dr Jianfeng Xu, professor i epidemiologi och cancerbiologi vid Baptist Medical Center i Winston-Salem, North Carolina, USA och kollegor, inklusive några baserade på andra forskningsinrättningar i USA och Sverige.

Författarna skrev att prostatacancer står för en fjärdedel av alla cancerformer som diagnostiseras i USA, och även om de flesta män som utvecklar den har den långsamt växande formen är aggressiv prostatacancer den näst största orsaken till cancerdöd bland manliga amerikaner, med över 27 000 Dör varje år från sjukdomen.

Studier som använder obduktionsexaminer föreslår att de flesta åldrande män kommer att utveckla lesioner i prostata som skulle diagnostiseras som cancer om de upptäcks kliniskt.

Xu sa att det inte var möjligt att berätta skillnaden mellan livshotande, aggressiv prostatacancer och den långsamt växande icke-hotande formen är ett stort problem vid beslutsfattande behandlingar.

Tidigare studier, inklusive några som gjorts av Xu och hans team, har funnit flera genetiska varianter kopplade till risken för att utveckla prostatacancer, men det här är den första studien för att hitta en kopplad till den aggressiva formen av sjukdomen.

Xu berättade för pressen att denna upptäckt:

"Adresserar en av de viktigaste kliniska frågorna om prostatacancer - förmågan i ett tidigt skede att skilja mellan aggressiv och långsam växande sjukdom."

Nuvarande bevis tyder på att vissa män är genetiskt predisponerade för att utveckla den aggressiva formen av sjukdomen, så Xu och kollegor trodde att de skulle testa idén om att sådana män har ärft genetiska varianter som kan användas som markörer för att hjälpa tidigt tidigt identifiering och därigenom öka Chans att härda cancer på ett tidigt stadium.

För undersökningen analyserade forskarna genetisk information från 4 849 män med aggressiv prostatacancer och 12 205 med den långsamt växande formen av sjukdomen att leta efter vanliga genetiska varianter bland de tidigare som inte var närvarande i den senare.

Den genetiska informationen kom från män som deltar i National Cancer Institute (NCI) Genetic Markers of Susceptibility Study plus andra studiebefolkningar i USA och Sverige. NCI var huvudsponsor för denna studie.

Forskarna fann att en variant, rs4054823, var kopplad till en 25 procent högre risk för att utveckla aggressiv prostatacancer.

Xu förklarade att medan en enda variant med en måttlig effekt sannolikt inte räcker till för att förutsäga risk, fastställer konstaterandet principen att de existerar, och det finns en stark chans att det finns mer i genomet: det är bara ett fall att hitta dem.

Forskarna förväntar sig att en dag kommer det att finnas en panel med varianter och därigenom bidra till utvecklingen av ett screening-tillvägagångssätt, varigenom färre män skulle behöva screening, vilket skulle minska överdiagnosen och också öka chansen att hitta män med den aggressiva sjukdomen tidigt Stadium och förbättra deras chanser att bli botad.

Medförfattare Dr Karim Kader, en vakthundsbaptist urolog som specialiserat sig på prostatacancer sa:

"Identifiera faktorer som är förknippade med risk för att ha eller utveckla aggressiv sjukdom är brådskande nödvändiga för att minska överdiagnosen och överbehandling av denna vanliga cancer."

"Erfaren genetisk variant predisposes till aggressiv men inte indolent prostatacancer."

Jianfeng Xu, Siqun Lilly Zheng, Sarah D. Isaacs, Kathleen E. Wiley, Fredrik Wiklund, Jielin Sun, A. Karim Kader, Ge Li, Lina D. Purcell, Seong-Tae Kim, Fang-Chi Hsu, Pär Stattin, Jonas Hugosson, Jan Adolfsson, Patrick C. Walsh, Jeffrey M. Trent, David Duggan, John Carpten, Henrik Grönberg och William B. Isaacs.

PNAS , Publicerad online före utskrift 11 januari 2010.

DOI: 10,1073 / pnas.0914061107

Källa: Wake Forest University Baptist Medical Center.

SCP-261 Pan-dimensional Vending Machine | Object Class: Safe (Video Medicinsk Och Professionell 2023).