Mellanklass "bra" kolesterolnivåer i samband med längre livslängd


Mellanklass

Mellanliggande kolesterolhalter med hög densitet lipoprotein kan hjälpa människor att ha ett längre liv, hitta en ny studie publicerad i Clinical Journal of the American Society of Nefrology .

Låga och höga nivåer av HDL-kolesterol ökar risken, medan mellanliggande HDL-kolesterolnivåer minskar risken för för tidig död.

Kolesterol är en vaxartad, fettliknande substans som kroppen behöver hjälpa till att bygga celler; Det transporteras genom blodomloppet och fäster till proteiner som kallas lipoproteiner.

Om blodkärl är skadade kan kolesterol deponeras, så småningom orsakar minskningar. Personer med njursjukdom har större sannolikhet att få problem med förminskningar i sina blodkärl än friska människor.

High-density lipoprotein (HDL) är känt som "bra" kolesterol på grund av hur det hjälper till med att ta bort överskott av kolesterol från blodomloppet och ta det till levern, där det bryts ner och tas bort från kroppen. Högre nivåer av HDL-kolesterol är kopplade till en lägre risk för hjärtsjukdomar, hjärtsjukdomar och stroke.

Patienter med njursjukdom har ofta lägre HDL-kolesterolnivåer, vilket kan utgöra en högre risk för tidig död. Forskargruppen syftade till att undersöka förhållandet mellan HDL-kolesterolnivåer och för tidig död hos patienter med njursjukdomar.

Benjamin Bowe, M.P.H., Washington University School of Medicine och Ziyad Al-Aly, M.D., FASN, Veterans Affairs Saint Louis Health Care System och kollegor studerade retrospektivt 1.764.986 amerikanska manliga veteraner.

Deltagarna valdes som hade minst en mätning av njurfunktionen och en mätning av HDL-kolesterol mellan oktober 2003 och september 2004, och de följdes fram till september 2013 eller döden.

U-format samband mellan HDL-kolesterolnivåer och risk för dödsfall

Enligt Centers for Disease Control and Prevention (CDC) bör önskvärda nivåer av HDL-kolesterol vara omkring 40 mg / dl eller högre.

Funn från studien visar emellertid att både låga HDL-kolesterolnivåer mindre än 25 mg / dL och höga HDL-kolesterolnivåer över 50 mg / dL var kopplade till en ökad risk för för tidig död under uppföljningen. Medan intermediärnivåer mellan 25-50 mg / dL minskade risken för tidig död, vilket således bildar ett U-format samband mellan HDL-kolesterol och mortalitetsrisk.

I närvaro av njursjukdom var de fördelaktiga egenskaperna hos mellanliggande HDL-kolesterolnivåer inte lika starka, men de förblev signifikanta.

"Uppfattningen att högt HDL-kolesterol också var associerat med högre risk för döds förväntades inte och har inte rapporterats tidigare i stora epidemiologiska studier, såsom Framingham Heart Study och andra", säger Dr. Al-Aly.

"Tidigare epidemiologiska studier väsentligt avancerade vår förståelse av förhållandet mellan kolesterolparametrar och kliniska resultat, men dessa studier är begränsade eftersom antalet patienter i dessa kohorter är relativt litet jämfört med nuvarande Big Data-tillvägagångssätt," tillägger han.

Han noterar att en stor data-tillvägagångssätt till undersökningen möjliggör en mer förfinad undersökning av förhållandet mellan HDL-kolesterol och risk för död över hela spektret av HDL-kolesterolnivåer.

Våra resultat kan förklara varför kliniska prövningar som syftar till att öka HDL-kolesterolnivån har misslyckats med att visa förbättringar av kliniska resultat."

Benjamin Bowe, M.P.H.

I en tidigare studie fann Bowe och Al-Aly att låga halter av HDL-kolesterol ökar risken för infektionssjukdomar och dess progression.

Läs om hur HDL-kolesterol inte kan skydda mot hjärtsjukdomar.

Kan kolesterolsänkande läkemedel ge gallsten? Experten svarar (Video Medicinsk Och Professionell 2020).

Avsnitt Frågor På Medicin: Kardiologi