Högre bmi får inte öka risken för hjärtinfarkt, död, hitta tvillingstudie


Högre bmi får inte öka risken för hjärtinfarkt, död, hitta tvillingstudie

Att ha ett högre kroppsmassindex kan inte öka risken för hjärtinfarkt eller död, men det ökar risken för typ 2-diabetes. Dessa är resultaten från en tvillingstudie som publicerades i JAMA Internmedicin .

En högre BMI var inte kopplad till större risk för hjärtinfarkt eller död i en ny studie av mer än 4000 tvillingar.

Body Mass Index (BMI) är ett verktyg som används för att mäta kroppsfett och bedöma hur det kan påverka risken för associerade hälsoproblem.

För vuxna beräknas BMI genom att dividera en persons vikt efter sin höjd, och från detta ges de en poäng som placerar dem i en av fyra kategorier:

  • Undervikt - ett BMI på 18,5 eller mindre
  • Normal eller hälsosam vikt - 18,5-24,9
  • Övervikt - 25-29,9
  • Obese - 30 eller mer.

Övervikt har blivit ett stort hälsoproblem i USA, som för närvarande påverkar mer än en tredjedel av amerikanska vuxna och ökar risken för hjärtsjukdomar, stroke, typ 2-diabetes och vissa typer av cancer.

Men enligt en studieförfattare Peter Nordström, Ph.D., Umeå universitet i Sverige och kollegor, kan en högre BMI inte nödvändigtvis öka risken för hjärtinfarkt och död.

Forskarna kom till deras resultat efter att ha analyserat 4 046 monozygotiska - eller identiska - tvillingpar, med data från det rikstäckande svenska tvillingregistret och Screening Across Lifespan Twin (SALT) -studien.

Författarna förklarar att eftersom monozygotiska tvillingar är genetiskt identiska möjliggör de bedömning av fetma-relaterade hälsorisker oberoende av genetiska faktorer.

I alla tvillingpar var en tvilling tyngre än den andra, med högre BMI. Sammantaget hade de snävare tvillingarna en genomsnittlig BMI på 23,9, medan de tyngre tvillingarna hade en genomsnittlig BMI på 25,9.

Under en genomsnittlig 12,4 års uppföljning utvärderade gruppen incidensen av hjärtinfarkt, dödsfall och typ 2-diabetes hos varje tvillingpar och tittade på huruvida detta kan vara associerat med BMI.

För mer än 3 200 av tvillingparen samlade laget också data från frågeformulär som detaljerade förändringar i BMI 30 år före studiegrunderna.

Länk mellan fetma och typ 2-diabetes "obestridlig"

Sammantaget fann forskarna att i varje tvillingpar var den tyngre tvillingen - även de som hade ett BMI på 30 eller fler - ingen större risk för hjärtinfarkt eller död under uppföljningen än den lilla tvillingen.

I detalj fanns det totalt 203 hjärtattacker (5 procent) och 550 dödsfall (13,6 procent) bland de tyngre tvillingarna, författarnas rapport och 209 hjärtattacker (5,2 procent) och 633 dödsfall (15,6 procent) bland de smala tvillingarna.

Dessutom fann forskarna förändringar i BMI under de 30 åren innan studiens grundlinje tycktes inte påverka den senare risken för hjärtinfarkt eller dödsfall.

När det kom till typ 2-diabetes, fann forskarna att de tyngre tvillingarna hade större risk än de smalare tvillingarna. Sammanlagt 345 fall av typ 2-diabetes inträffade bland de tyngre tvillingarna under uppföljningen jämfört med 224 fall bland de lilla tvillingarna.

Dessutom fann de att tvillingar som hade upplevt en ökning av BMI under de 30 åren före studiebaslinjen var mer benägna att senare utveckla typ 2-diabetes, oavsett deras BMI.

Baserat på dessa senaste fynd och de tidigare studierna, säger prof. Nordström och kollegor vikten av fetma och utvecklingen av typ 2-diabetes är "obestridlig".

"Dessa resultat tyder på ett orsakssamband mellan fetma och risken för diabetes, oberoende av genetiskt inflytande", noterar de.

Men medan författarna säger att deras studier inte kan dra slutsatsen att ett högre BMI inte ökar risken för hjärtinfarkt eller död, tror de att resultaten ger upphov till frågor om effekten av viktminskningsstrategier mot sådana förhållanden:

Sambandet mellan fetma och diabetes var signifikant starkare än associeringen med CVD [kardiovaskulär sjukdom] och dödsfall. Detta resultat kan tyda på att insatser för att främja viktminskning är effektivare för att minska risken för diabetes än risken för CVD och dödlighet."

Forskarna pekar på ett antal studiebegränsningar. Till exempel var höjden och vikten av tvillingparna självrapporterade, vilket kan ha påverkat resultaten.

Dessutom noterar de att de inte samlade information om ämnets midjeomkrets - en indikator på central fetma - vilket de säger har varit starkare kopplad till CVD än BMI.

Läs om en studie där forskare hävdar att BMI inte längre ska användas för att mäta hälsan.

CarbLoaded: A Culture Dying to Eat (International Subtitles Version) (Video Medicinsk Och Professionell 2021).

Avsnitt Frågor På Medicin: Andra