Är en glutenfri kost riktigt bra för barn?
I hela världen är diagnoser av celiaki sjukdom på väg. Den glutenfria livsmedelsindustrin blommar ännu snabbare och växer 135 procent från 2013-2015 med en försäljning på 11,6 miljarder dollar. Vad lockar människor utan celiaki att gå glutenfri? Är det värt, eller till och med fördelaktigt?
Många människor väljer nu glutenfria produkter, medan andra kallar det en kram.
Dr Norelle Reilly, av divisionen av Pediatric Gastroenterology och Celiac Disease Center vid Columbia University Medical Center i New York, NY, har tittat på några frågor som rör glutenfri kost (GFD).
Hennes kommentar publiceras i Journal of Pediatrics .
Celiac sjukdom (CD) är en autoimmun sjukdom. En person som har CD kan inte äta gluten, ett protein som finns i vete, råg och korn.
Att göra det kan få allvarliga följder, eftersom det kan utlösa ett immunsvar som kan skada tunntarmen eller andra delar av matsmältningssystemet. Irritabilitet och depression är vanliga symptom.
CD är ett genetiskt tillstånd, och den enda behandlingen är att undvika gluten.
År 2015 följde cirka 0,5 procent av amerikanerna en strikt GFD, 25 procent rapporterade konsumtion av glutenfria livsmedel och mellan 15-21 procent klassificerade "glutenfri" som "väldigt viktig" när de köpte mat.
Däremot indikerade en marknadsundersökning år 2013 att 31 procent av amerikanerna ansåg kosten "en krama". Vid 2015 delade 47 procent denna uppfattning.
Vad är en glutenfri diet?
Människor som måste undvika gluten kan inte äta något som innehåller vete, korn eller rågmjöl, och vissa kan inte äta havre.
De måste undvika bröd, pasta, kakor, kakor eller kakor, och bör inte konsumera några såser eller gravier förtjockade med mjöl, bland annat. Alternativt kan de välja glutenfria (GF) versioner.
Gluten förekommer i några oväntade föremål, som lunchkött, sojasås och risblandningar, i vissa smakämnen och konserveringsmedel och i vissa läkemedel. En person med CD måste kontrollera etiketterna noggrant.
Säkra livsmedel inkluderar kött, fisk, frukt, grönsaker, ris, potatis, linser och naturliga frön och nötter. Särskilt tillagade bröd, kakor, kakor och färdiga måltider är nu allmänt tillgängliga.
Varför gå glutenfri?
I 2015 frågade en undersökning 1 500 amerikaner varför de hade valt att "gå glutenfri".
Resultat visade att 35 procent hade "ingen anledning" för att göra det, 26 procent sa att det var ett "hälsosammare alternativ" och 19 procent ville förbättra sin "matsmältnings hälsa". Tio procent hade någon i familjen med en glutenkänslighet och 8 procent hade en glutenkänslighet.
Enligt Dr Reilly: "Utan bekymmer för deras barns hälsa, lägger föräldrar ibland sina barn på en glutenfri kost i tron att det lindrar symtom, kan förhindra CD eller är ett hälsosamt alternativ utan föregående testning för CD eller konsultation Med en dietist."
Hon uppmanar till tydligare information om GFD på grund av "frekvent missförstånd" om gluten.
Missuppfattningar om GFD
Dr. Reilly lyfter upp ett antal problem och missuppfattningar om att undvika gluten.
En är att det erbjuder ett hälsosamt livsstilsval utan några nackdelar.
Faktum är att Dr. Reilly påpekar att det inte finns någon påvisad fördel att undvika gluten, såvida inte en person har CD eller en veteallergi.
Hon tillägger att undvikande av gluten kan innebära ett högre fett- och kaloriintag eftersom förpackade GF-varor ofta innehåller mer fett och socker än sina konventionella motsvarigheter, vilket kan bidra till fetma och prediabetes.
Att undvika gluten kan också leda till näringsbrister, särskilt B-vitaminer, folat och järn, eftersom GF-produkter ofta saknar befästning.
En ytterligare tro är att gluten är giftigt, men Dr. Reilly konstaterar att inget bevis stöder denna teori. Faktum är att överberoende av ris, föreslår hon, kan betyda ett ökat intag av arsenik, vilket ris har en tendens att absorbera.
Vissa människor har en nära släkting med CD, och de undviker gluten genom rädsla för att utveckla det själva. Dr. Reilly påpekar att friska släktingar till personer med CD inte behöver undvika gluten, och heller inte friska barn som riskerar att utveckla CD.
Vad händer om GFD är nödvändigt?
Några människor kommer att bli friskare och ha en bättre livskvalitet med en GFD, säger Dr. Reilly, men de behöver vägledning från en erfaren, registrerad dietist.
Hon påpekar att CD inte är den enda anledningen att undvika gluten. Att göra det kan hjälpa till att lindra symtomen hos personer med vetekänslighet eller veteallergi.
Det finns dock inget vetenskapligt bevis på att undvikande av gluten är bättre för ett barn utan någon bekräftad diagnos av CD eller veteallergi, vilket gör att det kan dölja en diagnos av CD.
En GFD kan lägga till familjebudgeten, eftersom GF-produkter tenderar att vara dyrare. Obehag och social isolering har rapporterats av barn, säger kommentaren.
I den meningen kan en GFD innebära en lägre livskvalitet, vilket potentiellt innebär större risk än nytta.
Föräldrar bör rådfrågas om eventuella ekonomiska, sociala och näringsrika konsekvenser av onödigt genomförande av en glutenfri diet."
Dr Norelle Reilly
Hon uppmanar sjukvårdspersonal att utbilda patienter om GFD.
Läs mer om huruvida en glutenfri diet gynnar hälsan.
Smakportioner - hur börjar du och vad kan barnet äta? (Video Medicinsk Och Professionell 2023).